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二十六、便秘

二十六、便秘
便秘指大便干结、排出困难、排便间隔时间延长,通常两三天不大便,有便意,但排便困难者。本病发生原因常有燥热内结、气虚传送无力、或阴虚血少等。临床常用的有效的偏方主要如下。
1 .黑芝麻治便秘
[方 剂] 黑芝麻500克,糯米250克。
[制用法] 先将黑芝麻炒熟,糯米炒至黄色,混合研成粉末。然后对药粉洛1汤匙,加白蜜半汤匙,于空腹时用开水冲服。每天1次,连服l月。
[功 效] 用于大便燥结(习惯性便秘)、产后及热性病后期便秘,坚持服用1月可愈
[验 证] 笔者验证于临床,经治7例,确有实效,兹附典型病例如下。病例:李xx ,男,52岁,1990年9月4日就诊。主诉:大便干燥,难以解出2年余,屡服中西药效果不佳。证见面色苍白,眩晕心悸,舌淡苔白,脉细。即用贵刊介绍便秘验方治之,服用20天,大便正常,症状消失。
[备 注] 引自《新中医》 。
2 .达原饮加味治疗便秘
[方 剂] 厚朴8克,槟榔10克,草果6克,知母、黄芩各12克,白芍、玄参、石解各15克,甘草5克,桑堪、花粉、麦冬各20克。
[制用法] 水煎服,每日1剂。
[功 效] 用该方治疗大便秘结一年以上者31例,均获痊愈。并经一年后,随访,均未复发。
[验 证] 齐xx ,女,36岁,1985年9 来诊。自述于1984年7月起,大便干燥,需三四天才能大便一次。每当临厕,虽然用力排便,但觉干硬难下,实为痛苦。曾多方求治,其病仍不得解。现已六天未大便,故来就诊,就诊时,其脉弦且微数,舌苔黄腻,面色少华,口干。此证属外邪留于膜原所致。遂投上方16 剂后,每天傍晚大便一次,呈条状软便。一年后随访,未曾复发。
3 .升润法治疗虚证便秘
[方 剂] 黄芪、当归、灸甘草各20克,升麻、防风各10克。
[制用法] 水煎服,每日1剂。
[功 效] 升阳润燥,补气益血。
[验 证] 以本方治虚证便秘32例,显效20例(大便畅通,每日自动排便一次,2月以上未复发);好转11例(大便畅通,每日或2日自动排便1次,2月未复发者);无效1 例(治疗中自改他法治疗)。马xx ,男,72岁,1983年11月20日就诊。患便秘多年,大便5 -6 天一行,便秘甚时需服麻仁丸。近7天来又不大便,腹微胀,服麻仁丸罔效,故前来就医。证见咳嗽喘气,纳呆,口干欲饮不多,神疲乏力语音低微,面色不华,形体消瘦,肌肤甲错,舌偏红,苔薄少津,脉虚细。治用增液汤加味,服2剂后病情不减,大便9天未行,伴烦躁寡言。又用急则治其标之法,于上方加厚朴、大黄。服1 剂,腑气未通,大便仍未行,精神极差。自诉虽有便意,但临厕努挣乏力,挣出汗出短气而喘。细辨此证非热结大肠,亦非单纯津枯肠燥,实属脾气不升,推动无力,并津枯肠燥。法当升举阳气,养血润燥,处予基本方1剂,药后次日解出棉条状软便1次。守方3 剂,大便自调,日行l次,纳增,精神转佳。再服3 剂以巩固疗效,并嘱饮食调养,追访2年未复发。
[备 注] 气虚甚者重用黄茂或加太子参;血虚甚者重用当归或加熟地、首乌;若兼虚火上炎者可加肉桂引火归源。
4 .香蕉蘸黑芝麻治大便秘结
[方 剂] 香蕉500克,黑芝麻25克。
[制用法] 用香蕉蘸炒半生的黑芝麻嚼吃。每天分3次吃完。
[功 效] 润肠通便。
[验 证] 据《医学之窗》杂志介绍该方效果甚好。
[备 注] 患有高血压病的人,可经常吃。
5 .马铃薯汁治便秘
[方 剂] 马铃薯。
[制用法] 将马铃薯洗净,在搅肉机中挤压,将液汁用纱布滤过。每早空腹及午饭前各服半玻璃杯。
[功 效] 和中养胃,利湿解毒。用治便秘。
[验 证] 据《中级医刊》 1954年第1期介绍,用上法曾治疗料例长期便秘,其中74例为胃溃疡及十二指肠溃疡,5例为慢性肠炎,4例为慢性胆囊炎,l例痔疮,全部获愈。大部分在服用2-4天内见效,个别服用20天才有效。
[备 注] 发芽的马铃薯禁忌食用,因为芽眼附近含龙葵精,这是一种有毒物质,吃后轻者泻痢,重者发生恶心呕吐,甚至麻痹痉厥,应特别注意。
6 .生花生仁治便秘
[方 剂] 生花生仁30克(1次量)。
[制用法] 空腹咀嚼生吃,早晚各1次。忌食辛辣及饮酒。
[功 效] 润肠通便。用治大便干燥费力,大便间隔时间延长的习惯性便秘。
[验 证] 据山东济宁市第一人民医院苗xx 介绍,服用此方大多在第2-3天大便开始变软易解,以后坚持长期服用,并根据大便质地适当增减原用量,以不稀薄为度。临床治疗获满意疗效
[备 注] 气虚甚者重用黄茂或加太子参;血虚甚者重用当归或加熟地、首乌;若兼虚火上炎者可加肉桂引火归源。
根据大便质地适当增减原用童,以不稀薄为度。临床治疗获满意疗效。
7 .猪肚苡米汤以补为通
[方 剂] 猪肚、苡米各适量。
[制用法] 分别煮烂,当主食吃。
[功 效] 补虚劳,益血脉,利肠胃。用治大病后空存皮骨、大便燥结。
[验 证] 据《中国新医药》 1955年5期介绍:“一妇女30许,大病新愈,空存皮骨,不能转侧,奄奄一息,大便极度困难。医生惟恐一放润滑剂,元气随脱而止、诸医束手,不敢下药。一老医出一方,以补为通,乃定一猪肚芭米汤:猪肚一具,芭米五合,分煮极烂。初服撇去浮油,专以此为食物,诸症一一见效,不月而愈。”
8 .益气润肠汤治习惯性便秘
[方 剂] 炙黄芪15克,潞党参15克,炒白术30克,当归15克,熟地30克,升麻6克,炒枳壳6克,柏子仁10克,郁李仁6克,肉苁蓉10克,桔梗10克,火麻仁10克,桃仁10克,杏仁10克,松子仁10克,橘红6克,沉香3克,天花粉10克。
[制用法] 每日1剂,水煎3次分3次服。1个月为1个疗程。亦可制丸服。
[功 效] 益气助运,生津润肠。
[验 证] 邱某某,男,78岁,市民。反复发作便秘、腹胀5年余,用中西药物时,吃药后仅缓解一时,过后症状如故。食后腹胀甚,微咳气喘,无烟酒嗜好,有时便次间隔5-7天,粪质硬结,艰涩不爽,常因此不敢多进食。形瘦面悴,脉细涩,苔薄白,舌淡红而质瘦,X 线胸片示肺纹理增粗,两肺稍有透亮度,肛检一期子痔,余未见明显异常。诊为习惯性便秘伴“慢支”及轻度肺气肿。证属肺脾气虚,津亏肠燥。方用益气润肠汤:灸黄芪、潞党参、当归各15克,炒白术、熟地各30克,升麻、炒枳壳、郁李仁、橘红各6克,柏子仁、肉苁蓉、桔梗、火麻仁、桃仁、杏仁、松子仁、天花粉各10克,沉香3克。上方连服30剂,腹胀已除,大便每隔3-4 天一次,质软,再以前方制丸续服3个月以巩固疗效。2 年后追访,便秘基本未复发。
9 .贴敷方治便秘
[方 剂] ① 甘遂3克。② 巴豆1克,肉桂l克,吴茱萸3克。
[制用法] 上2方均为细末,备用(均为1次量)。均用生姜汁调敷。方① 敷支沟、天枢穴上,方② 炒热敷足三里,神胭穴上。上方均可用艾卷隔药悬灸。
[功 效] ① 泻通。② 温通。
[验 证] 一般药后6-24小时气通排便。效佳。
[备 注] 引自《外治汇要》 。
10 .通便药条治便秘
[方 剂] 牙皂末、蜂蜜各6克,麝香0.3克。
[制用法] 上药和匀为药条如手指状,备用。用时取药条插人肛门内。
[功 效] 通便。
[验 证] 一般药后5分钟即通,效捷。
[备 注] 引自1988 年《 医学文选》 (l)中祖传秘方验方集。
11 .大戟红枣膏治便秘
[方 剂] 大戟1.5 克(研末)、红枣肉5-10个。
[制用法] 将上药捣如膏状,备用。用时取上药膏贴敷神胭穴,外用纱布攀包扎固定。
[功 效] 补中通便。
[验 证] 一般1次,最多2次即通。
[备 注] 引自《理瀹骄文》 。
12 .大黄膏治便秘
[方 剂] 大黄适量。
[制用法] 研为细末,备用。用时取药粉10克,以酒调成软膏状,敷于脐部,外以纱布盖上,胶布固定。再用热水袋在膏上热敷10分钟。每日换药1次。
[功 效] 泻下通便。
[验 证] 据报道:治疗小儿便秘30例,病程l周以上,用药1-3天,治愈28例,另2例症状也有所改善。
[备 注] 民间方。临床验证,用治热秘,效果亦佳。




 

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