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冬虫夏草

【药用】 本品为肉座菌科植物冬虫夏草菌寄生于蝙蝠蛾科昆虫绿蝙蝠蛾幼虫体上的子座与幼虫尸体。(为麦角菌科植物冬虫夏草菌Cordyeps sinensisBerk.Sacc的子座及其寄生蝙蝠蛾科昆虫绿蝙蝠蛾Hepialus varians Staudinger幼虫的尸体的复合体。)主产于四川、青海,云南、贵州,西藏、甘肃亦产。夏至前后,在积雪尚未溶化时入山采集,挖出后,在虫体潮湿未干时,除去外层泥土及膜皮,晒干;或黄酒喷使之软,整理平直,微火烘干。生用。

【植物形态】子座单生,出自寄主的头部,子座柄细长,长4-11cm 上部为子座头部,稍膨大,呈圆柱形,长1.54cm,褐色,密生多数子囊壳。子囊壳大部陷入子座中,先端突出于子座之外,卵形或椭圆形,长273550um,直径140245um;每一子囊壳内有多数细长的子囊,每一子囊内具28个有横隔的子囊孢子,一般只有2个成活,线形。幼虫深黄色,细长圆柱形,长35cm,有2030个环节,形略如蚕。

【药材性状】本品由虫体及从虫头部长出的真菌子座相连而成。虫体似蚕,长35cm,直径0.30.8cm,表面深黄色至黄棕色,有环纹2030个,近头部的环纹较细;头部红棕色,足8对,中部4对较明显;质脆,易折断,断面略平坦,淡黄白色。子座细长圆柱形,长47cm,直径约0.3cm;表面深棕色至棕褐色,有细纵皱纹, 上部稍膨大;质柔韧,断面类白色。气微腥,味微苦。

【性味与归经】甘,温。入肺,肾经。

【功效】滋肺补肾,止血化痰。

【用法与用量】3g~9g,煎服。

【处方用名】冬虫夏草、冬虫草、虫草(洗净,晒干,或烘干用)。

【注意事项】有表邪者不宜用。

【临床应用】用于肺虚咳血,肾虚阳痿等症。

本品有滋肺阴,补肾阳的作用,为一种平补阴阳的药物,民间有用本品单味煎服,作为病后调补之品。在临床使用时也可配合补益药同用,如治虚劳咳血,常与沙参、麦冬、生地等配合应用;治阳痿遗精,可与枸杞子、山萸肉、淮山药等同用。

【鉴别用药】蛤蚧、胡桃仁、冬虫夏草皆入肺肾善补肺益肾而定喘咳,用于肺肾

两虚之喘咳。蛤蚧补益力强,偏补肺气,尤善纳气定喘,为肺肾虚喘之要药,兼益精血;胡桃仁补益力缓,偏助肾阳,温肺寒,用于阳虚腰痛及虚寒喘咳,兼润肠通便;冬虫夏草平补肺肾阴阳,兼止血化痰,用于久咳虚喘,劳嗽痰血,为诸痨虚损调补之要药。

【现代研究】

1.化学成分:本品含蛋白质氨基酸的游离氨基酸,其中多为人体必需氨基酸,还含有糖、维生素及钙、钾、铬、镍、锰、铁、铜、锌等元素。

2.药理作用:对中枢神经系统有镇静、抗惊厥、降温等作用,对体液免疫功能有增强作用,虫草的水或醇提取物可明显抑制小白鼠肉瘤等肿瘤的成长,虫草菌发酵液可对抗家兔心肌缺血的STT改变,虫草菌对大鼠应激性心梗也有一定的保护作用,虫草水提液对大鼠急性肾衰有明显的保护作用。

3.临床研究: 以冬虫夏草煎汤连渣服用,治疗慢性肾衰患者,结果部分患者肾功能改善,尿素氮下降,血红蛋白升高(上海中医药杂志,1984,(2):11);用益肾降脂片(冬虫夏草、黄芪等)治疗慢性肾衰合并高脂血症有效(陕西中医,1990116):247);用人参、蛤蚧、冬虫夏草等比例配方治疗老年慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿有效(安徽中医学院学报,1991101):22);人工虫草粉-金水宝胶囊可提高

癌症患者的细胞免疫功能,改善临床症状(中国中西医结合杂志,1995158):476)。

冬虫夏草配伍沙参、太子参等对肺结核有辅助治疗作用(河南中医,1999195):18)。

韭菜子

【药用】 本品为百合科植物韭菜Allium tuberosum Rottl.的干燥成熟种子。全国各地均产,以河北、山西、吉林、河南、山东、安徽等地产量较大。野生与栽培均有。秋季采集成熟果序,晒干,搓出种子,生用或盐水炙用。

【植物形态】多年生草本,有葱蒜味。鳞茎13个,根丛生与根茎上。叶基生,长线形,扁平,长1035cm,宽38mm。花茎自叶丛抽出,伞形花序成球形;总苞2裂,宿存;花被裂片、雄蕊均6。花白色或微带红色,花梗长。蒴果具3枚倒心形的果瓣。种子黑色,边缘具棱。

【药材性状】本品呈半圆形或半卵圆形,略扁,长24mm,宽1.53mm。表面黑色,一面凸起,粗糙,有细密的网状皱纹,另一面微凹,皱纹不甚明显。顶端钝,基部稍尖,有点状突起的种脐。质硬。气特异,味微辛。

【性味与归经】辛、甘,温。入肝、肾经。

【功效】温肾壮阳,固精。

【用法与用量】3g~9g,煎服,或作散剂内服。

【处方用名】韭子、韭菜子(晒干用)。

【注意事项】阴虚火旺者忌服。

【临床应用】用于阳痿、遗精、遗尿、小便频数等症。

本品具有温肾壮阳、固精的功效,所以对肾阳虚衰引起的阳痿、遗精、腰膝痿软、小便频数、遗尿等症,为常用之品,可与枸杞子、五味子、覆盆子、菟丝子等同用。亦可单用本品,作散剂内服。

【附药】韭菜根:

即韭菜的根。性味辛温。功能止汗。适用于盗汗、虚汗。一般用量为三十至五十支,煎服。

【现代研究】

1.化学成分:韭菜子含生物碱及皂苷

2.药理作用:韭菜子中含皂苷,口服大量可引起红细胞溶解,且皂苷能刺激胃粘膜反射引起呼吸道粘膜纤毛运动,显示祛痰作用,本品所含大蒜氨酸受大蒜脂的作用转化成大蒜素后有强大抗菌作用。

3.临床研究:韭菜子小火炒黄,研末,治疗肿瘤病人伴发呃逆有效(上海赤脚医生杂志,1978,(5):53)。与牛鞭、韭菜等配伍。治疗遗精阳痿患者有效(辽宁医药,1976,(7):53)。

核桃仁

【药用】 为胡桃科植物胡桃Juglans regia L.果实的核仁。我国各地广泛栽培,华北、西北、东北地区尤多。9~10月果熟时采收,除去肉质果皮,晒干敲破,取出种仁。生用或炒用。

【植物形态】落叶乔木。羽状复叶互生;小叶59,对生,卵形、椭圆形或椭圆状卵形,长615cm,宽36cm,先端尖,全缘。花单性同株,与叶同时开放;雄?荑花序下垂,花密生,雄蕊630;雌花序簇生,直立,生于幼枝的顶端,有花13,子房下位,密被毛。核果近球形,外果皮肉质,绿色;内果皮骨质,坚硬,有不规则的浅沟。花期5月,果期10月。

【药材性状】本品多破碎,微不规则的块状,有皱曲的沟槽,大小不一。完整者类球形,直径23cm。种皮淡黄色或黄褐色,膜状,维管束脉纹深棕色。子叶类白色。质脆,富油性。无臭,味甘;种皮味涩、微苦。

 

【性味与归经】 甘,温。归肾、肺、大肠经。

【功效】 补肾温肺,润肠通便。

【用法与用量】煎服,10~30g

【注意事项】阴虚火旺、痰热咳嗽及便溏者不宜服用。

【临床应用】

1.肾阳虚衰,腰痛脚弱,小便频数。本品温补肾阳,其力较弱,多入复方。常与杜仲、补骨脂、大蒜等同用,治肾亏腰酸,头晕耳鸣,尿有余沥,如青娥丸(《和剂局方》);或与杜仲、补骨脂、萆薢等同用,治肾虚腰膝酸痛,两足痿弱,如胡桃汤(《御院药方》)。

2.肺肾不足之虚寒喘咳及肺虚久咳、气喘。本品长于补肺肾、定喘咳,常与人参、生姜同用,治疗肺肾不足,肾不纳气所致的虚喘证,如人参胡桃汤(《济生方》);《本草纲目》治久嗽不止,以人参、胡桃、杏仁同用为丸服。

3.肠燥便秘。可单独服用,亦可与火麻仁、肉苁蓉、当归等同用,如大便不通方(《医方择要》)。

【附药】胡桃夹:

又称分心木。即胡桃果隔。可治噎膈,腰痛,遗精等症。一般用量为3g~9g,煎服。

【按语】胡桃肉一般作为补益之品,用于补肝肾、强腰膝、敛肺定喘,只是一种辅助的药物。本品能润燥滑肠,故遇便溏腹泻时,必须忌用。

【现代研究】

1.化学成分:胡桃仁含脂肪油,油的主要成分是亚油酸甘油酯,又含有蛋白质、碳水化合物、钙、磷等。

2.药理作用:胡桃仁可能影响胆固醇的体内合成及其氧化排泄,动物实验还证明胡桃仁有镇咳作用。

3.临床研究:胡桃仁用食油炸酥,加糖适量混合研磨分次服完治尿路结石,效果良好(中华外科杂志,19578681);将核桃仁捣碎,炒至完全焦黑出油为度,然后用此油配成胡桃仁焦油氯化锌糊膏外用治疗皮炎、湿疹(新医药学杂志,1973424)。

葫芦巴

【药用】 本品为豆科植物胡芦巴Trigonella foenum-graecum L.的成熟种子。主产于河南、四川等地。均为栽培品种。夏秋季种子成熟时割取植株,晒干,打下种子。盐水炙或捣碎用。

【植物形态】一年生草本,高4080cm,全株有香气。茎直立,中空。叶互生,具柄,托叶于叶柄相连;三出羽状复叶,小叶片卵形或卵状披针形,上部边缘有锯齿,下部全缘,两面均被疏生柔毛。花12朵生于叶腋。淡黄白色或白色,花萼筒状,有白色柔毛,花冠蝶形,基部稍带堇色。荚果条状圆筒形,先端成尾状。种子长圆形,黄棕色。

【药材性状】本品略呈斜方形或矩形,长34mm,宽23mm,厚约2mm。表面黄绿色或黄棕色,平滑,两侧各具深斜沟1条,相交处有点状种脐。质坚硬,不易破碎。种皮薄,胚乳呈半透明状,具粘性;子叶2,淡黄色,胚根弯曲,肥大而长。气香,味微苦。

 

【性味与归经】苦,大温。入肾经。

【功效】温肾阳,逐寒湿。

【用法与用量】3g~9g,煎服。

【处方用名】葫芦巴、胡芦巴,(晒干用)。

【注意事项】阴虚火旺者忌用。

【临床应用】用于肾脏虚冷,命门火衰,疝气,偏坠,寒湿脚气等症。

本品能补命门之火,壮元阳而治虚冷,对肾脏虚寒、命门火衰,可与附子、硫黄配合,作丸剂服;治小肠疝气、寒湿脚气,与小茴香等配伍应用。

【现代研究】

1.化学反应:本品含龙胆宁碱、番木瓜碱、胆碱、胡芦巴碱。还含皂苷、脂肪油、蛋白质、糖类及维生素B1

2.药理作用:胡芦巴有降低血糖、利尿、抗炎等活性。可引起家兔血压下降。胡芦巴提取物有刺激毛发生长的作用。

3.临床研究:胡芦巴口服可明显降低糖尿病人的尿糖及血糖含量(中国医学论坛报,1987,(12):25)。

阳起石

【药用】本品为硅酸盐类矿物阳起石Actinolite或阳起石石棉A. asbestus的矿石。主产于河北、河南、山东、湖北、山西等地。全年均可采挖。去净泥土、杂质。黄酒淬过,碾细末用。

【药材性状】:本品为长柱状、针状或纤维状集合体,呈不规则块状、扁长条状或短柱状。大小不一。白色、浅灰白色或淡绿白色,具丝样光泽。体较重,质较重,质较硬脆,有的略疏松。可折断,碎断面不整齐,纵面呈纤维状或细柱状。气无,味淡。   

 

【性味与归经】咸,温。归肾经。

【功效】温肾壮阳。

【用法与用量】煎服,3~6g,或入丸、散服。

【处方用名】阳起石、煅阳起石、煅起石等。

【注意事项】阴虚火旺者忌用。不宜久服。

【临床应用】阳痿不举,宫冷不孕。本品温肾壮阳,强阳起痿,用治男子阳痿遗精,女子宫冷不孕,崩中漏下,以及腰膝冷痛等症。单用本品煅后研末,空心盐汤送服,用治阳痿阴汗(《普济方》);用本品煅后,与钟乳石等分为细末,加酒煮附子末,面糊为丸,空腹米汤送下,治下元虚冷,精滑不禁,便溏足冷(《杂病源流犀烛》);或与鹿茸、菟丝子、肉苁蓉等配伍,用治精清精冷无子,如阳起石丸(《妇科玉尺》);若与吴茱萸、干姜、熟地黄等配伍,用治子宫虚寒不孕,如阳起石丸《和剂局方》。

【现代研究】

1.化学成分:本品成分是Ca2(MgFe)[Si4O11][OH]2

2.临床研究:用阳起石、淫羊藿、熟地黄等配伍治疗阳痿有效(中医民间小单方.北京科学技术文献出版社,1986102)

海狗肾

【药用】 本品为哺乳海狗(海豹,一名海狗)科动海狗Callorhinus ursins Lin-naeus或海豹科动物海豹Phoce vitulina Linnaeus 的雄性外生殖器的阴茎和睪丸。又名腽肭脐。主产于是我国渤海及黄海沿岸,如辽宁的锦西、兴城、大连等地。均为野生。

【动物形态】1.海狗,体肥壮,形圆而长,至后部渐收削。雄兽身长达2.5m,雌兽身长仅及其半。头略圆,额骨高,眼大,耳过甚小,口吻短。旁有长须。四肢均有5趾,趾间有蹼,形成鳍足。尾甚短小。体深灰褐色,腹部黄褐色。   

2.斑海豹,体颇粗壮,雄性长1.5-2m,重150kg,雌性长1.4-1.6m,重120kg。头圆颈短,吻宽短,口部触须长,每侧40-50根,呈念珠状,刚硬。齿数34。眼大而圆,无耳壳,鼻孔均有瓣膜,可启闭。前肢较小,上部隐于体内,前、后肢均具5趾长于其余各趾,形成扇形,与尾相连,只向后伸,不能自脚踝处向前弯曲活动。尾短小夹于后鳍足之间。全身密被短毛,体背灰黄色或蓝灰褐色,布有许多不规则的蓝黑色及白色大小不一的斑点。下颌白色无斑。腹部乳黄色,斑点稀少。随年龄增长,毛色变浅或近白色。   

3.点斑海豹,雄性体长1.6-1.9m,重87-170kg;雌性体长1.5-1.7m,重60-142kg。体具白灰色至深褐色或黑色的斑块、不定型斑点、环斑及污斑等,底色也颇多变异有喜在陆上繁殖等特点。由于过去多年来点斑海参豹与斑海豹经常混淆不清,故近年来已将两者均作为独立种,以俐与其他亚种相区别。本种为鳞脚类中分布最广的一种。

4.海豹和海狗的主要区别是:海狗头部有突出的小耳朵,而海豹头部没有外耳廓,只有耳朵退化后形成的两个小洞。海狗的鳍状后肢可朝向前方,能够在陆地上行走,而海豹的后脚不能向前弯曲,在陆地只能爬行。

【药材性状】为干燥的阴茎和睾丸。阴茎呈圆柱形,先端较细,长2832cm,干缩,有不规则的纵沟及凹槽,有一条纵向的筋。外表黄棕色或黄色,杂有褐色斑块。后端有一长圆形、干瘪的囊状物,约4×3cm,或有黄褐色毛。睾丸2枚,扁长圆形,棕褐色,半透明,各有1条细长的输精管与阴茎末端相连。输精管黄色,半透明,通常绕在阴茎上。附睾皱缩,附在睾丸的一侧,乳黄色。以形粗长,质油润,半透明,无腥臭者为佳。 

 

【性味与归经】咸,热。入肾经。

【功效】暖肾壮阳,益精补髓。

【用法与用量】研末服,每次1~3g,每日2~3次;入丸、散或泡酒服。

【处方用名】海狗肾、腽肭脐

【注意事项】阴虚火旺及骨蒸劳嗽等忌用。

【临床应用】

1.阳痿精冷,精少不育。本品性热壮阳,咸以入肾,为血肉有情之品,有补肾壮阳,益精补髓之功。用治肾阳亏虚,腰膝痿弱,阳痿不举,精寒不育,尿频便溏,腹中冷痛等症,常与人参、鹿茸、附子等药同用,以增强壮阳散寒,暖肾益精之效,如腽肭脐丸(《济生方》)。或用本品配伍鹿茸、紫河车、人参同用,治疗精少不育之症。

2.肾阳衰微,心腹冷痛。本品长于补肾壮阳,用治肾阳衰微,下元久冷,虚寒攻冲,心腹冷痛。以本品配伍吴茱萸、甘松、高良姜等温里散寒,温肾助阳之品同用,共收补阳散寒之功,如腽肭脐散(《圣济总录》)

【现代研究】

1.化学成分:含有雄性激素、蛋白质及脂肪等。

2.药理作用:有雄性激素样作用。

3.临床研究:用海狗鞭丸治疗阳痿、遗精、早泄及性欲减退有效(吉林中医药,1993,(5):29)。

【附药】

【药用】为犬科动物雄性家狗 Canis familiaris Linnaeus 的带睾丸的阴茎。

【药材性状】呈棒状,长约12cm,直径约2cm,先端稍尖,表面较光滑,具1条不规则的纵沟,另一端有细长的输精管连接睾丸。睾丸椭圆形,长34cm,直径约2cm。全体呈淡棕色,外表光滑。阴茎部分质坚硬,不易折断。有腥臭气。

【功能主治】温肾壮阳,补益精髓。用于阳痿,遗精,部育,阴囊湿冷,虚寒带下,腰膝酸软,产后体需等证。

黄狗肾 为哺乳动物犬科黄狗Canis familiaris L. 的阴茎和睾丸。又名狗鞭。味咸性温,归肾经。功能壮阳益精,温而不燥,补而不峻,用治肾阳不足,阴精亏虚所致阳痿宫冷,健忘耳鸣,神思恍惚,腰酸足软等症,每与鹿茸、肉苁蓉、淫羊藿等药同用,亦多单用泡酒或炖服,为壮阳补肾常用之品。本品入药研粉冲服或入丸、散剂服务,用量13g。鲜品可加调料煮熟服食。因本品温热助阳,故阴虚火旺者不宜单用本品。




 

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