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琥珀

【药用】本品为古代松科植物,如枫树、松树等渗出的树脂埋藏地层下经年久转化而成的化石样物质。主产于广西、云南、河南、辽宁等地。随时可采,从地下或煤层中挖出后,除去砂石,泥土等杂质,用时捣碎,研成细粉用。

【药材性状】琥珀:呈不规则块状、颗粒状或多角形,大小不一;表面淡黄色、血红色或深绿黄色,有光泽,近于透明。质硬而脆,断面平滑有玻璃样光泽。以火烧之有爆裂声,稍冒黑烟,熄灭时冒白烟。稍有松脂气,味淡嚼之易碎,无砂石感。

煤珀:呈不规则多角形或颗粒状,少数呈滴乳状,大小不一;表面淡黄色、黄棕色、红褐色,以乌黑褐色者居多,略有光泽。质硬不易碎,断面黄棕色,有玻璃样光泽。以火烧之冒黑烟。有煤油气,味淡。嚼之质较硬,无砂石感。

【性味与归经】甘,平。入心、肝、膀胱经。

【功效】镇惊安神,利水通淋,活血化瘀。

【用法与用量】0.9g~1.5g,研粉,冲服。不入煎剂。

【处方用名】血珀、琥珀、琥珀屑。

【临床应用】1.用于惊风,癫痫,惊悸,失眠等症。

本品有镇惊安神的功效,治疗惊风、癫痫,可与朱砂、全蝎、麦冬等配合应用;治疗惊悸不安、失眠等症,可与夜交藤、酸枣仁、合欢花、朱砂、茯苓等配伍应用。

2.用于小便癃闭、血淋等症。

本品既能利水通淋,又能活血化瘀,故适用于小便癃闭、血淋等症,可与车前子、木通等药配合应用。

3.用于气滞血瘀、月经不通等症。

本品具有活血通经、化瘀破症之功,对经闭不通、症瘕疼痛等症,可与三棱、没药、玄胡索、大黄等药配伍应用。

【现代研究】

1.化学成分:本品含树脂、挥发油。还含琥珀氧松香酸、琥珀松香酸、琥珀银松酸、琥珀脂醇、琥珀松香醇及琥珀酸等。

2.药理作用:琥珀酸具有中枢抑制作用,能明显减少小鼠自主活动,延长戊巴比妥钠的睡眠时间,而且对大白鼠听源性惊厥与小白鼠电休克反应有保护作用,对苦味毒、士的宁;氨基脲引起的惊厥可延长其出现时间。

3.临床研究:用琥珀胶囊为主(每粒胶囊含琥珀末0.4g)配合其他中成药,辨证治疗精浊72例,有较好疗效(湖南中医杂志,20009:17);用琥珀粉每天6g,装入鸭蛋内,微火煨熟,早、晚2次分服。剩余蛋壳研末,用植物油调敷患处,治疗瘰疬,连续用六、七天即见效(浙江中医杂志,19838:356);每日用琥珀末吞服,治疗阴囊血肿3例,10天内皆治愈(上海中医药杂志,195811:33)。另有用琥珀等治疗夜游症、心律失常、烧伤、妇科急性痛症等。

珍珠

【药用】本品为软件动物真珠贝科及蚌科多种贝所分泌的真珠质包围异物并日益增大而成的圆粒状物。珍珠珍珠是一种古老的有机宝石,产在珍珠贝类和珠母贝类软体动物体内,由于内分泌作用而生成的 含碳酸钙的矿物(文石)珠粒,是由大量微小的文石晶体集合而成的。根据地质学和考古学的研究证明,在两亿年前,地球上就已经有了珍珠。国际宝石界还将珍珠列为六月生辰的幸运石,结婚十三周年和三十周年的纪念石。具有瑰丽色彩和高雅气质的珍珠,象征着健康、纯洁、富有和幸福,自古以来为人们所喜爱。2006年一场台风被命名为“珍珠”。 全年皆产,通常以十二月较多,潜到海底,自水草或石头上取下海蚌,从其中取出珍珠。肉可食用。

【动物形态】珍珠的形状多种多样, 有圆形、梨形、蛋形、泪滴形、纽扣形和任意形,其中以圆形为佳。非均质体。颜色有白色、 粉红色、淡黄色、淡绿色、淡蓝色、褐色、淡紫色、黑色等,以白色为主。白色条痕。具典型的 珍珠光泽,光泽柔和且带有虹晕色彩。透明至半透明。折光率1.5301.686,双折射率0.156 无色散现象。硬度2.54.5。天然淡水珍珠的密度一般为2.662.78g/cm3,因产地不同而有差异。 无解理。韧性较好。在短波紫外光下珍珠显白色、淡黄色、淡绿色、蓝色荧光,黑色珍珠发淡红 色荧光;X射线下有淡黄白色的荧光。遇盐酸起泡。   

【药材性状】天然珍珠呈圆球形、椭圆形、不规则的球形或长圆形,直径16毫米。表面类白色、黄白色、浅粉红色、浅蓝色等,具美丽的彩色光泽,平滑。作过装饰品的珍珠,中央多数有穿孔。质坚硬,难破碎,断面呈层状。用火烧之有爆裂声。气无,味微咸。   

养珠形状与天然珍珠相似,但表面光泽较弱,断面中央有圆形的砂粒或石决明碎粒,表面有一簿的真珠层。入药仅用真珠层。气无,味微咸。不过现在合浦生态珍珠的出现大大提高了养珠的质量!以颗粒圆整、光泽透明、有宝光、质地坚硬者为佳。  

优质纯真珍珠粉

珍珠粉原料为优质淡水珍珠,经过挑选清洗,按药品质量标准生产,并检验合格。

质地:看粉末色泽洁白均匀,不含杂质。

手感:摸时手感细腻柔滑,易吸附于肌肤上。

气味:闻似有淡淡腥味,而绝无其它的异味。

合适尺寸 实际尺寸

【性味与归经】甘、咸,寒。入肝、心经。

【功效】镇心定惊,清肝除翳,清热解毒,收敛生肌。

【用法与用量】0.3g~0.9g,研末吞服。不入煎剂。外用适量。

【处方用名】真珠、珍珠、濂珠(研粉用)

【临床应用】1.用于惊悸,癫痫,惊风等症。

本品能清心经之热而有镇心安神之功,故对惊悸、癫痫、惊风等症,常与龙骨、牡蛎、朱砂、天竺黄、胆南星等药配合应用。

2.用于目赤翳障,咽喉肿痛等症。

珍珠又能清肝火而养肝阴,故内服可用于肝虚有热的目赤翳障;但现在临床上多作外用,以本品配合琥珀、石决明、冰片等药,研细末点眼,以消翳障。本品又能清热解毒,治疗咽喉肿痛溃烂,可配合牛黄、青黛、冰片、象牙屑等药,研末吹喉。

3.用于溃疡疮面久愈合。

本品有较好的收敛生肌作用,对溃疡久不愈合,可单用珍珠粉外敷患处,也可配炉甘石、龙骨、赤石脂、血竭、象皮等同用。

【附药】珍珠母:

为真珠贝及蚌科多种贝的贝壳。性味咸甘寒。功能平肝潜阳,明目,安神。适用于肝阳上亢、眩晕耳鸣,目翳,惊痫,失眠等症。一般用量为15g~30g,先煎。

牡蛎

【药用】本品为牡蛎科动物长牡蛎及同属动物的贝壳。牡蛎,属牡蛎科(Ostreidae真牡蛎)或燕蛤科(Aviculidae珍珠牡蛎),双壳类软体动物,分布于温带和热带各大洋沿岸水域。海菊蛤属(Spondylus)与不等蛤属(Anomia)动物有时亦分别称为棘牡蛎和鞍牡蛎。牡蛎科动物近江牡蛎、长牡蛎、大连湾牡蛎等的肉。牡蛎又称蛎蛤、牡蛤、蛎黄、海蛎子、蚝子等。分布于我国沿海。近江牡蛎、长牡蛎并有养殖。获得后,去壳取肉,洗净备用。全年均可采收,去肉,洗净,晒干。我国沿海均有分布。

【植物形态】 1.近江牡蛎,贝壳呈圆形、卵圆形、三角形或略长,壳坚厚,较大者壳长100-242mm,高70-150mm,左壳较大而厚,背部为附着面,形状不规则。右壳略扁平,表面环生薄而平直的鳞片,黄褐色或暗紫色,1-2年生的个体,鳞片平薄而脆,有时边缘呈游离状;2年至数年的个体,鳞片平坦,有时后缘起伏略呈水波状;多年生者鳞片层层相叠,甚为坚厚。壳内面白色或灰白色,边缘常呈灰紫色,凹凸不平,铰合部不具齿,韧带槽长而宽,如牛角形,韧带紫黑色。闭壳肌痕甚大,位于中部背侧,淡黄色,形状不规,常随壳形变化而异大多为卵圆形或肾脏形。   

2.长牡蛎,贝壳呈长条形,坚厚,一般壳长140-330mm,高57-115mm,长比高约大3倍,已知最大的长达722mm。左壳稍凹,壳顶附着面小,右壳较平如盖,背腹缘几乎平行,壳表面淡紫色、灰白色或黄褐色。自壳顶向后缘环生排列稀 疏的鳞片,略呈波状,层次甚少,没有明显放射肋。壳内面瓷白色,韧带槽长而宽大,闭壳肌痕大,位于壳的后部背侧,呈棕黄色马蹄形。   

3.大连湾牡蛎,贝壳略呈三角形,壳坚厚,一般壳长55-63mm,宽95-130mm,壳顶尖,至后缘渐加宽。右壳较扁平,如盖状,壳顶部鳞片趋向愈合,较厚;渐后腹缘鳞片渐疏松,且起伏呈波状,无显著放射肋。壳表面淡黄色,杂以紫褐色斑纹,左壳突起,自顶部开始有数条粗壮放射肋,边缘肋上的鳞片坚厚翘起。壳内而凹陷如合状,白色,铰合部小,韧带槽长而深呈长三角形。闭壳肌痕白色或带紫色,位于背后方。4.密鳞牡蛎,贝壳呈圆形或卵圆形,壳坚厚,一般长46-122mm,高58-138mm。左壳较大而凹氏陷,壳顶为附着面,形状常不规则。右壳顶部鳞片愈合,较光滑,渐向腹缘鳞片环生渐密,薄、脆呈片状,以覆瓦状紧密排列,有放射肋多条,使腹缘略呈波状,壳表面灰青色混杂紫褐色。壳内面白色,稍带珍珠样光泽。铰合部两侧常有小齿1列,约5-8个。韧带槽较短,呈三角形。闭壳肌痕较大。

【性味与归经】咸、涩,微寒。入肝、胆、肾经。

【功效】重镇安神,平肝潜阳,收敛固涩,软坚散结,制酸止痛。

【用法与用量】内服:煎汤,15-30g,先煎;或入丸、散。外用:适量,研末干撒或调敷。

【处方用名】生牡蛎(生用,用以安神、平肝)、牡蛎(用,用以收涩、软坚、制酸)

【注意事项】急慢性皮肤病患者忌食;脾胃虚寒,慢性腹泻便池者不宜多吃。

【临床应用】1.用于神志不安,心悸怔忡,失眠等症。

牡蛎能重镇安神,临床用于神志不安、心悸、失眠等症,常与龙骨等配合应用。

2.用于肝阳上亢、头晕目眩,以及肝风内动、惊痫、四肢抽搐等症。

牡蛎有养阴潜阳作用,故适用于肝阴不足、肝阳上亢之症,往往配伍珍珠母、钩藤等同用;对邪热伤阴、虚风内动,又可配伍龟板、鳖甲等同用,有养阴息风的功效。

3.用于遗精,崩漏,虚汗,泄泻,带下等症。

牡蛎又具有良好的收涩作用,对体虚滑脱之症,常与龙骨配伍应用。

4.用于瘰疡,瘿瘤等症

牡蛎软坚化痰以消散结核,故常与玄参、贝母、夏枯草等配合,治疗瘰疡、瘿瘤等症。

5.用于胃痛泛酸

牡蛎制酸以除痛,为近时所常用,适用于胃痛泛酸的病症。

【按语】牡蛎与龙骨的功用相近,用生重镇平肝,用收敛固涩,故在临床上龙、牡两药,往往同用。但龙骨重镇安神,功胜牡蛎;而牡蛎又能软坚散结,则是它的特点。

第二节 养心安神药

养心安神药具有养心益阴、安神定志等功效,临床上长用于阴血不足所致的心悸、失眠等症

酸枣仁

【药用】本品为鼠李科植物酸枣Ziziphus jujuba Mill. var. spinosa (Bunge)Hu ex H. F. Chou的干燥成熟种子。主产于河北、陕西、辽宁、河南、山西、山东、甘肃等地。秋末冬初采收成熟果实,除去果肉及核壳,收集种子,晒干。生用或炒用,用时捣碎。

【植物形态】落叶灌木或小乔木,枝上有两种刺:一为针状直形,长12cm;一为向下反曲,长约5mm。单叶互生,叶片椭圆形至卵状披针形,长23.5cm,宽612mm,托叶细长,针状。花黄绿色,23朵簇生叶腋;花梗极短;萼片5,卵状三角形;花瓣5;雄蕊5;花盘10,浅裂;子房2市,柱头2裂。核果近球形,先端尖,具果柄,熟时暗红色。花期69月,果期910月。

【药材性状】种子呈扁圆或扁椭圆形,长59mm,57mm,厚约3mm,表面紫红色或黑紫色,平滑有光泽,有的有裂纹。一面平坦,中间有一条隆起的纵线纹;另一面稍凸起,顶端有略凹陷的钟脐。种皮较脆,除去后可见白色胚乳和浅黄色子叶2片,富油性。气微,味淡。

【性味与归经】甘、酸,平。入心、脾、肝、胆经。

【功效】养心安神,益阴敛汗。

【用法与用量】9g~15g,煎服。近来临床取枣仁研末或研末后制成丸剂,每次吞服1.5g。如果用治失眠,可以在临睡前吞服。

【处方用名】炒枣仁(炒微焦用用时打碎)、生枣仁(生用,用时打碎)

【临床应用】1.用于虚烦失眠,心悸怔忡等症。

酸枣仁养阴血、益心肝、安定心神,主要用于血虚不能养心或虚火上炎出现的心悸失眠等症,往往与茯苓、柏子仁、丹参、熟地等同用。

2.用于虚汗。

酸枣仁有收敛止汗的功能,治虚汗可与牡蛎、浮小麦等同用。

【按语】1.酸枣仁味酸性平,功能养心益肝,为治虚烦不眠的要药。除汉代《金匮要略》的酸枣仁汤以本品为主药外,宋代《济生方》的归脾汤,也以酸枣仁配合人参、黄耆、白朮、当归、龙眼肉等补气养血药,以治气血不足,心脾两亏、惊悸失眠、体倦汗出等症。

2.前人有“熟用治不眠,生用治好眠”之说,经临床实践,本品不论生用或炒用,都有良好的镇静催眠功效,用治失眠并无不良作用。

【现代研究】

1.化学成分:本品含皂苷,其组成为酸枣仁皂苷AB。并含三萜类化合物及黄酮类化合物。此外,含大量脂肪油和多种氨基酸、维生素C、多糖及植物甾醇等。

2.药理作用:酸枣仁皂苷、黄酮苷、水及醇提取物分别具有镇静催眠及抗心律失常作用,并能协同巴比妥类药物的中枢抑制作用;其水煎液及醇提取液还有抗惊厥、镇痛、降体温、降压作用;此外,酸枣仁还有降血脂、抗缺氧、抗肿瘤、抑制血小板聚集,增强免疫功能及兴奋子宫作用。

3.临床研究:据报道,用酸枣仁30g,生甘草10g,煎水一杯,夜间10点钟顿服,治疗多种子时发病,多属虚证的疾病105例,均获良效(山东中医杂志,19881:17);用酸枣仁30g,细茶60g,共研末,以人参须6g煎汤送服,每日二次,治疗不射精症4例,均获愈(浙江中医杂志,19875:204)。另有用酸枣仁等治疗脏躁、更年期综合征、皮肤瘙痒症、胃肠疾病引起的疼痛等。

4.不良反应;煎服酸枣仁偶可发生过敏反应。可出现大片荨麻疹,全身皮肤瘙痒。也有表现为恶寒发热、关节疼痛等症者。

柏子仁

【药用】本品为柏科植物侧柏Platycladus orientalis (L.) Franco的种仁。主产于山东、河南、河北,此外陕西、湖北、甘肃、云南等地亦产。冬初种子成熟时采收,晒干,压碎种皮,簸净,阴干。生用。

【植物形态】长绿小乔木,树皮薄,淡红褐色,常易条状剥落。树枝向上伸展,小枝扁平,排成一平面,直展。叶鳞形、质厚、紧贴在小枝上交互对生,正面的一对通常扁平。花单性,雌雄同株;雄花球长圆形,黄色,生于上年的枝顶上;雌花球长椭圆形,单生于短枝顶端,由68枚鳞片组成。球果卵状椭圆形,嫩时蓝绿色,肉质,被白粉;熟后深褐色,木质。种子褐色、卵形、无翅或有棱脊。花期45月,果期1011月。

【药材性状】种仁略呈卵形,长47mm,直径1.53mm。表面黄白色至淡黄棕色。外有膜质内种皮,顶端尖,有棕色小点,基部钝圆。质软油润,含大量油质,平断面黄白色。微臭,味甘香。

【性味与归经】甘、辛,平。入心、肝、肾经。

【功效】养心安神,润肠通便。

【用法与用量】9g~15g,煎服。

【处方用名】柏子仁(用时打碎)

【注意事项】便溏及多痰者慎用。

【临床应用】1.用于虚烦失眼、心悸怔忡等症。

柏子仁滋养阴血,功能养心安神,常与酸枣仁、生地等药治疗血不养心、虚烦不眠之症。

2.用于肠燥便秘。

柏子仁质地滋润,有润肠之功,故可用于阴虚、年老、产后等肠燥便秘之症,临床多配合大麻仁、胡桃肉等同用。

【现代研究】

1.化学成分:含脂肪油,并含少量挥发油、皂苷及植物甾醇、维生素A、蛋白质等。

2.药理作用:柏子仁单方注射液可使猫的慢波睡眠深睡期明显延长,并具有显著的恢复体力作用。

3.临床研究:据报道,以柏子仁、当归等量制丸,每次9g,每日三次,治疗血虚之脱发,效果满意(全国中草药新医疗法展览会资料选编,1972373)。另有用柏子仁等治疗变异性心绞痛、梦游症、男性脏躁证等。

远志

【药用】本品《神农本草经》

为远志科植物远志Polygala tenuifolia Willd.或卵叶远志Polygala sibirica L.的干燥根。主产于山西、陕西、吉林、河南、河北等地。春季出苗前或秋季地上部分枯萎后,挖取根部,除去须根及泥沙,晒干。生用或炙用。

【植物形态】远志:多年生草本,高2040cm。根圆柱形而长。叶互生,线形或狭线形,近无柄。总状花序顶生;花淡蓝紫色;萼片5,外轮3片小,内轮2片花瓣状;花瓣3,一片较大,先端油丝状附属物;雄蕊8,花丝基部合生成鞘。蒴果扁平,倒圆心形,无睫毛,边缘油狭翅。花期57月,果期78月。

卵叶远志与远志的主要区别为:茎绿褐色,表面密被细柔毛。叶椭圆形至长圆状披针形,长0.82cm,宽36mm,蒴果翅窄,密生短睫毛。

【药材性状】呈圆柱形,略弯曲,长315cm,直径0.30.8cm。表面辉煌色至灰棕色,有较密并深陷的横皱纹、纵皱纹及裂纹,老根的横皱纹较密更深陷,略呈结节状。质硬而脆,易折断,断面皮部棕黄色,木部黄白色,皮部易与木部剥离。气微,味苦、微辛,嚼之有刺喉感。

 

【性味与归经】苦、辛,温、入肺、心、肾经。

【功效】安神,袪痰,消痈。

【用法与用量】3g~4.5g煎服。外用适量。

【处方用名】炙远志、远志肉、远志筒(用甘草汤浸泡,微火煮至汤吸尽,趁热抽去木心,再用麸皮炒黄应用。)

【注意事项】凡实热或痰火内盛者,以及有胃溃疡或胃炎者慎用。

【临床应用】1.用于痰迷神昏,惊悸,失眠等症。

远志能豁痰开窍,对于痰迷神昏,常与菖蒲、郁金等同用;又能宁心安神,对于失眠、惊悸,常与枣仁、茯苓等同用。

2.用于咳嗽痰多。

远志能促使痰涎排出,以治咳嗽、咯痰不爽,常与杏仁、贝母、紫苑等同用。

此外,本品还可用治疮痈初起,用远志15g~30g,隔水蒸软,加少量黄酒,捣烂外敷患处,有消痈之功。

【现代研究】

1.化学成分:本品含皂苷,水解后可分得远志皂苷元A和远志皂苷元B。还含远志酮、生物碱、糖及糖苷、远志醇、细叶远志定碱、脂肪油、树脂等。

2.药理作用:全远志有镇静、催眠及抗惊厥作用。远志皂苷有祛痰、镇咳、降压作用;煎剂对大鼠和小鼠离体之未孕及已孕子宫均有兴奋作用;乙醇浸液在体外对革兰氏阳性菌及痢疾杆菌、伤寒杆菌、人型结核杆菌均有明显抑制作用;其煎剂及水溶性提取物分别具有抗衰老、抗突变抗癌等作用;远志皂苷有溶血作用。

3.临床研究:据报道,用远志12g60度白酒15ml浸泡片刻,再加清水一碗煮沸20分钟后顿服,每日1剂,治疗急性乳腺炎62例,取得较满意疗效(新医药通讯,19736:5)用远志、琥珀、石菖蒲、细辛、龙齿、桂枝六味药组成的远志琥珀散,治疗小儿遗尿,有较好的疗效(四川中医,19841:47)。另有用远志等治疗心肌炎、阑尾炎、小儿多动症、阴道滴虫等。

4.不良反应:据报道,远志内服致过敏反应1例,表现为舌及下颌部麻木,面部潮红,并出现散在性丘疹,停药后消失。另有1例,因工作中接触远志饮片导致过敏性哮喘。




 

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