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蜈蚣

【药用】为蜈蚣科动物少棘巨蜈蚣Scolopendra subspinipes mutilans L. Koch的干燥体。主产于江苏、浙江、湖北、湖南、河南、陕西等地。春、夏二季捕捉,用竹片插入头尾,绷直,干燥。

【动物形态】 头部背板略似心脏形,有一对细长多节的触角,触角基部有4个单眼。口在头前方偏腹面的地方,外围有一对大颚和二对小颚。体部由21体节组成,每个体节上各有脚1对,第一对脚形成镰形的毒颚,末端有毒腺开口。

【药材性状】本品呈扁平长条形,长917cm,宽0.51cm。全体由22个环节组成。最后一节略细小。头部两节暗红色,有触角及毒钩各1对;背部棕绿色或墨绿色,有光泽,并有纵棱2条;腹部淡黄色或棕黄色,皱缩;自第二节起每体节有脚1对,生于两侧,黄色或红褐色,弯作钩形。质脆,断面有裂隙。气微腥,并有特殊刺鼻的臭气,味腥而微咸。

【性味与归经】辛,温。有毒。入肝经。

【功效】祛风、解痉、解毒。

【用法与用量】0.9g~3g,煎服。外用适量。

【处方用名】蜈蚣(晒干或烘干用)

【注意事项】本品有毒,用量不宜过大。孕妇忌用。

【临床应用】1. 痉挛抽搐。本品性温,性善走窜,通达内外,搜风定搐力强,与全蝎均为息风要药,两药常同用,治疗各种原因引起的痉挛抽搐,如止痉散(《经验方》);若治小儿口撮,手足抽搐,以本品配全蝎、钩藤、僵蚕等,如撮风散(《证治准绳》),又(《圣惠方》)万金散,治小儿急惊,以本品配丹砂、轻粉等分研末,乳汁下;若治破伤风,角弓反张,即以本品为主药,配伍南星、防风等同用。如蜈蚣星风散(《医宗金鉴》)。经适当配伍,本品亦可用于癫痫、风中经络,口眼斜等证。

2. 疮疡肿毒,瘰疬结核。本品以毒攻毒,味辛散结,同雄黄、猪胆汁配伍制膏,外敷恶疮肿毒,效果颇佳,如不二散(《拔萃方》);本品与茶叶共为细末,敷治瘰疬溃烂,如《本草纲目》引《枕中方》验方,新方结核散,配合全蝎、庶虫虫,共研细末内服,治骨结核;若以本品焙黄,研细末,开水送服,或与黄连、大黄、生甘草等同用,又可治毒蛇咬伤。

3. 风湿顽痹。本品有良好的通络止痛功效,而与全蝎相似,故二药常与防风、独活、威灵仙等祛风、除湿、通络药物同用,以治风湿痹痛、游走不定、痛势剧烈者。

4.顽固性头痛。本品搜风,通络止痛,可用治久治不愈之顽固性头痛或偏正头痛,多与天麻、川芎、白僵蚕等同用。

【现代研究】

1. 化学成分:本品含有两种类似蜂毒成分,即组织胺样物质及溶血性蛋白质。含有脂肪油、胆甾醇、蚁酸及组氨酸、精氨酸、亮氨酸等多种氨基酸。尚含糖类、蛋白质以及铁、锌、锰、钙、镁等多种微量元素。

2. 药理作用:蜈蚣水提液对士的宁引起的惊厥有明显的对抗作用;其水浸剂对结核杆菌及多种皮肤真菌有不同程度的抑制作用;蜈蚣煎剂能改善小鼠的微循环,延长凝血时间,降低血粘度,并有明显的镇痛、抗炎作用。

3. 临床研究:据报道,蜈蚣研末装胶囊吞服,治疗顽固性偏头痛,常获满意效果(新中医,19953:13);用黄连20g,蜈蚣5条,冰片2g,共研细末,香油调糊,涂擦患处,治疗带状疱疹16例,全部治愈(辽宁中医杂志,19991:36);大量临床病例显示,蜈蚣与全蝎配用,治疗中风偏瘫,均获良效(山西中医,19871:37)。另有用蜈蚣等治疗癫痫、破伤风、百日咳、肺结核、各种肿毒等。

4. 不良反应:蜈蚣用量过大可引起中毒,中毒表现为:恶心、呕吐、腹痛、腹泻、不省人事、心跳缓慢、呼吸困难、体温下降、血压下降等。出现溶血反应时,尿呈酱油色、排黑便、并出现溶血性贫血症状。出现过敏者,全身起过敏性皮疹,严重者出现过敏性休克。另有服用蜈蚣粉致肝功能损害及急性肾功能衰竭者。蜈蚣中毒原因:一是用量过大,二是过敏体质者出现过敏反应。故应严格掌握用量,注意体质差异,过敏体质者勿用。蜈蚣中毒一般疗法为:早期催吐、洗胃;心动过缓者,可肌注阿托品等;呼吸循环衰竭者,可用中枢兴奋剂、强心及升压药。过敏者,给予抗过敏治疗。中医治疗:内服蜈蚣制剂中毒,可用:茶叶适量,泡水频服;或用风尾草120g,银花90g,甘草60g,水煎服。

玳瑁

【药用】本品为海龟科动物玳瑁的甲片。龟科动物玳瑁Eretmochelys imbricata L.背部的甲片。全年均可捕捉。将玳瑁倒悬,用沸醋泼之,其甲片即能逐片剥下,去掉残肉,洗净即得。玳瑁(dài mào)亦作“瑇瑁”。 (1)爬行动物,形似龟。甲壳黄褐色,有黑斑和光泽,可做装饰品。甲片可入药。 司马相如 《子虚赋》:“其中则有神龟蛟鼉,瑇瑁鳖鼋。” 李白 《去妇词》:“常嫌玳瑁孤,犹羡鸳鸯偶。” 李时珍 《本草纲目·介一·玳瑁》﹝集解﹞引 范成大 《虞衡志》:“玳瑁生海洋深处,状如龟鼋,而壳稍长。背有甲十二片,黑白斑文,相错而成。”生活于海洋,以鱼、软体动物和海藻为食。每年79月在热带、亚热带海的沙滩上掘坑产卵。卵白色,圆形,革质软壳,孵化期约3个月。

【动物形态】 体长可达1.6m。背及腹部均有坚硬的鳞甲。头部具前额鳞甲2对。鼻孔近于吻端。上颌钩曲,嘴形似鹦鹉,颌缘锯齿状。背面鳞甲,早期呈覆瓦状排列,随年龄增长而变成平置排列,表面光泽,有褐色与浅黄色相间而成的花纹。中央为脊鳞甲5枚,两侧有肋鳞甲4对;缘鳞甲25枚,边缘呈锯齿状。腹面由13枚鳞甲组成,呈黄黑色。四肢均呈扁平叶状。前肢较大,具2爪,后肢只有1爪。尾短小,通常不露出甲外。

【药材性状】甲片呈矩圆形、棱形或扇形板片状,长835cm,宽525cm,中间较厚,可达0.4cm。外表面光滑,有光泽,呈半透明状,有暗褐色与乳黄色相间而成的不规则斑块状花纹;边缘渐薄,形成斜面,斜面上有近似平行的层纹。内表面有纵横交错的白色条纹,排列成云彩样图案。脊角板中间有隆起的棱脊。质坚韧,不易折断,断面角质样。气微腥,味淡。火烧之有似烧头发之臭气,但不冒火焰。

 

合适尺寸 实际尺寸

【性味与归经】甘,寒。入心、肝经。

【功效】清热解毒,平肝定惊。

【用法与用量】3g~9g,煎服。或研粉配入丸散。

【处方用名】明玳瑁、玳瑁片(镑片或研粉用)

【临床应用】用于热病烦躁,神昏谵语,惊痫,以及中风阳亢等症。

本品既能清热解毒,又能平肝定惊,故对温热病或急惊风阳亢火盛所致的壮热、神昏、谵语、痉厥,以及中风阳亢的症候,均可应用。临床上常与牛黄、麝香、冰片、朱砂等药配合用于热病神昏、痉厥等症;与石决明、羚羊角、钩藤等药配合用于中风阳亢之症。

白蒺藜

【药用】本品为蒺藜科一年生或多年生草本植物蒺藜Tribulus terrestris L. 的成熟果实。全国大部分地区均产,但以长江以北较多。秋季果实成熟后,采割全草,晒干,打下果实,除去杂质。

【药材性状】为5个小果聚合而成,呈放谢状五棱形,直径06-1cm。有的裂为单一的分果瓣,分果瓣呈舞状,表面绿白色或灰白色,背面隆起许多网纹及小刺,还有对称的长刺和短刺各1对。质硬,刺手,切断面可见白色或黄白色有油性的种仁。无臭、昧苦、辛、以颗粒均匀、饱满坚实,灰白色着为佳。

【性味与归经】辛、苦,微温。入肝经。

【功效】平肝,疏肝,祛风,明目。

【用法与用量】3g~9g,煎服。

【处方用名】白蒺藜、刺蒺藜(炒黄,去刺用)

【临床应用】1.用于肝阳上亢、头晕眼花等症。

白蒺藜具有平降肝阳的作用,临床常与橹豆衣、苦丁茶、菊花、生白芍等配伍治疗肝阳上亢、头目眩晕等症。

2.用于肝沏郁结等症。

白蒺藜苦泄辛散,功能疏肝而散郁结,对肝气郁结所致的胸胁不舒、及乳闭不通等症,常与橘叶、青皮、香附等配合应用。

3.用于目赤多泪、风疹瘙痒等症。

本品又有祛风明目之功,故对肝经风邪所致的目赤多泪,常与橘花、蔓荆子、决明子、青箱子等配合应用。对身体瘙痒,有祛风止痒的作用,常与荆芥、蝉衣等配合同用。

马宝

【药用】不品为哺乳类脊椎动物马的胃肠道或膀胱中的结石。俗称马粪石、黄药。为不常用中药,始载于《本草纲目》,为马科点击此处添加图片说明动马宝断面物马的胃肠中的结石。全年均可收集,将病马宰杀后摸其胃肠中有结石者,取出用清水洗净,晾干。主产于河北、内蒙古、新疆、黑龙江、吉林、辽宁、云南、贵州及西藏等牧区。

【动物形态】马,体格高大,骨骼肌发达,四肢强颈有力。体高1.27-1.60m,体重225-773kg。雌雄差异很大。马头面部狭长,耳小而尖,直立。鼻宽,眼大。从头顶起沿颈背至肩胛,具有长毛即鬃毛。两耳间垂向额部的长毛称门鬃。身体余部皆被短而均匀的毛,毛部也有长的鬃毛。我国马的品种较多,有蒙古、河曲、伊犁、三河、黑河等种,因品种不同,身体大小、毛色也有差异主要毛色有青毛、花毛、黑毛、栗毛等。

【药材性状】本药材呈圆球形、卵圆形或扁圆形,大小不一,一般直径为6-20厘米。表面粉白色、灰白色或青白色。有光泽、光滑或凸凹不平。质坚硬,重如石。剖面呈灰白色,有同心层纹,俗称“涡纹”,偶有灰黑色致密纹理,中心常见有金属或树枝等异物。剖开后气臭、味淡且微咸。其中以色青白、外表有光泽、润滑如玉,有细草纹、质坚硬、断面涡纹细微者为佳品。   

伪造品主要有:(1)用水泥为原料的人工伪造马宝;(2)骡宝;(3)驴宝

【性味与归经】甘、咸,平。入心、肝经。

【功效】清肝镇惊,化痰。

【用法与用量】0.3g~0.9g,研粉吞服。

【处方用名】马宝(研粉用)

【临床应用】1.用于高热动风,癫狂等症。

本品功能清肝镇惊,对于高热动风、手足抽搐及癫狂等症,都可应用。

2.用于咳嗽痰多等症。

本品又善于化痰,对于咳嗽痰多等症,亦可应用。

【附药】狗宝

即狗的胃中所换的结石。性味甘咸平。功能降逆止痛,解毒。适用于噎膈反胃、胃痛及痈疽疮疡等症。一般用量为0.9g~1.5g,研粉吞服。

壁虎

【药用】本品为脊椎动物壁虎科蹼趾壁虎或同属他种壁虎的干燥全体。蜥蜴亚目(Sauria)壁虎科(Gekkonidae)所有蜥蜴的通称,约含80750种。对人无害,但叫声扰人。为小型爬虫类,多属夜行性。壁虎、爬行动物,身体扁平,四肢短,趾上有吸盘,能在壁上爬行。吃蚊、蝇、蛾等小昆虫,对人类有益。也叫蝎虎。主要产于我国西南及长江流域以南诸地区;也分布到日本和朝鲜。 爬行动物,身体扁平,四肢短,趾上有吸盘,能在壁上爬行。旧称守宫,古代“五毒”之一。

【动物形态】壁虎:全长约12厘米,体与尾几等长。头扁宽;吻斜扁,比眼径长;鼻孔近吻端;耳孔小,卵圆形;吻鳞达鼻孔,其直后方有3片较大的鳞。头、体的背面覆以细鳞,枕部有少数较大之圆鳞,躯干部圆鳞交错成1214纵行;胸腹鳞较大,成覆瓦状;尾背面的鳞多少排列成环状,每隔910排为一排整齐而略大之鳞。尾腹面中央的1纵排鳞较宽。指、趾间无蹼迹;指、趾膨大,底部具有单行褶襞皮瓣;除第1指、趾外,末端均有小爪。尾基部较宽厚。体背灰棕色;躯干背面常有56条深宽纹;四肢及尾部有深色横纹。尾易断,能再生。

【性味与归经】咸,寒。有小毒。

【功效】祛风,定惊,止痛,散结。

【用法与用量】1.5g~4.5g,煎服。或研粉吞服,每次0.9g~1.5g

【处方用名】壁虎、天龙、守宫(晒干或烘干用)

【临床应用】1.用于惊风,癫痫,破伤风,以及风湿性关节疼痛等症。

本品有祛风、定惊等功效,用于惊风、癫痫出现手足抽搐等症状,常与全蝎等配合应用;治风湿关节疼痛,常与蜈蚣、白芷等配合应用。

2.用于瘰历结核,以及癌肿。

壁虎具有散结、止痛等作用,治瘰历结核,常与昆布、海藻、牡蛎、元参等配合应用;用于癌肿,可与蟾皮、蜂房等药配合应用。

平肝息风药应用注意事项

一、平肝息风药,应根据辨证施治的原则,正确选用。

二、肝阳上亢有兼正不同,肝风内动有病因各异,故应用平肝息风药每须进行适当配伍.如肝阳上亢兼有肝阴不足者,宜配滋养肝阴药同用;兼有肝火者,宜配清泄肝火药同用;肝风内动,由于高热动风者,宜配清热泻火药同用;痰热惊痫者,宜配清化痰热药同用;脾虚慢惊者,宜配健脾药同用;阴血不足者,宜配滋阴养血药同用。

三、平肝息风药性各不相同,一般来说,偏于寒凉者,脾虚慢惊则非所宜;性偏温燥者,血虚伤阴者当宜慎用。

四、平肝息风中矿石类介贝类质坚沉重,用量应大,生用时并宜先煎。钩藤有效成分易被高热破坏,入汤剂则应后下。羚羊角为贵重物品,一般入丸散服用。全蝎、蜈蚣为有毒之品,用量不宜过大。




 

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