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伊贝母

【药用】 本品为百合科植物新疆贝母 Fritillaria walujewii Regel或伊犁 Fritillaria pallidiflora Schrenk 的干燥鳞茎。生于海拔1300-1780m的林下或草坡上。57月采挖,除去杂质,洗净,取出,润软,切薄片。

【植物形态】伊犁贝母  多年生草本,高2040cm。鳞茎较大,直径13.5cm,外皮较厚。茎中部以上具叶,互生、对生或轮生。叶片卵状长圆形至长方披针形,长712cm,宽23.5cm,花单生或25朵组成总状花序,每花13枚叶状苞片,先端不卷曲;花被淡黄色或黄色,内面略具紫色斑点;雄蕊6;柱头3浅裂,蒴果棱上有宽翅。

新疆贝母(天山贝母) 鳞茎圆球形,直径11.5cm。茎下部叶对生,先端不卷曲,中部以上叶35枚轮生,狭披针形至线形,长510cm,先端卷曲。花多单生于茎顶,叶状苞片3枚,先端极卷曲;花被片深紫色或蓝紫色有黄色小方格,蒴果棱上有宽翅。

【药材性状】伊犁贝母:鳞茎呈卵圆形或圆锥形。高0.81.8cm,直径12.5cm。表面淡黄色或类白色,稍粗糙。外层鳞叶2斑,心形、肥厚,大小悬殊,紧密抱合。顶端稍尖,少有开裂。基部微凹陷。质轻而疏松,断面颗粒性,微带粉性细腻。气微,味微苦。

新疆贝母:鳞茎为扁圆球形。高0.51.5cm,直径0.61.2cm。表面淡黄色或类白色,光滑。外层鳞叶2瓣,月牙形,肥厚。顶端平展或钝圆而开裂,基部钝圆。内有较大的鳞片及残茎,心芽各1枚。质硬坚实,断面白色,富粉性。气微,味微苦。

 

合适尺寸 实际尺寸

【性味与归经】性微赛,味苦、甘。归肺经。

【功能主治】 清肺,化痰,散结。用于肺热咳嗽,胸闷痰粘,瘰疬,痈肿。

【用法与用量】310g   

【附注】 不宜与乌头类药材同用。

瓜蒌

【药用】本品为葫芦科植物栝楼 Trichosanthes kirilowii  Maxim. 和双边栝楼T.rosthornii Harms的成熟果实。全国大部分地区均产,主产于河北、河南、安徽、浙江、山东、江苏等地。秋季采收,将壳与种子分别干燥。生用,或以仁制霜用。

【植物形态】栝楼为多年生草质藤本,块根肥厚,外面淡棕黄色。叶互生,宽卵状心形或扁心形,通常为35浅裂至深裂,裂叶菱状倒卵形,边缘常再分裂,两面均稍被毛;卷须细长,有23分歧。花单性,雌雄异株,雄花~8朵排列为总状花序,枝端花有时单身;萼片线形,全缘;花冠白色,5深裂,先端有流苏,长约2cm;雄蕊3;雌花单生于叶腋,子房椭圆形,柱头3裂。果实圆形或长圆形,成熟后橘黄色,有光泽;种子扁平,卵状椭圆形,浅棕色,光华,近边缘处有一圈棱线。花期68月,果期910月。

双边栝楼与栝楼相似,但叶片稍大,37深裂。种子较大,极扁平,呈长方椭圆形,长1518mm,深棕色,距边缘稍远处有一圈不甚整齐的明显棱线。

【药材性状】栝楼  果实呈卵状扁平椭圆形,长1116mm,宽612mm,厚23.5mm。表面浅棕色至棕褐色,平滑,边缘有一圈沟纹,顶端尖有种脐,基部钝圆或较狭。种皮坚硬,剖开后可见内种皮膜质,色灰白至灰绿色,含两片黄白色子叶,富油性。气微,味甘、微苦涩。

双边栝楼 种子呈矩状椭圆形,极扁平,略粗糙,长1519mm,宽810mm,厚23mm。表面棕褐色至紫棕色,沟纹明显而靠内。顶端较宽。

 

【性味与归经】甘,寒。入肺、胃、大肠经。

【功效】清肺化痰,宽胸散结,润燥滑肠。

【用法与用量】9g~15g,煎服。

【处方用名】全瓜蒌(药店配炒瓜蒌皮0.9g之一,炒蒌仁0.9g之二)、瓜蒌皮、蒌皮、炒瓜蒌皮(均配炒瓜蒌皮,有清肺化痰、宽中利气之功)、瓜蒌仁、炒瓜蒌仁(均配炒瓜蒌仁,用时打碎,有润燥滑肠之功)

【注意事项】本品甘寒而滑,脾虚便溏者及寒痰、湿痰证忌用。不宜于乌头类药材同用。

【临床应用】1.用于肺热咳嗽、咯痰黄稠及肺痈等症。

瓜蒌甘寒清润,有清肺化痰功效,故可用于痰热咳嗽、咯痰稠厚、咳吐不利及肺痈等症,常与知母、浙贝母、生苡仁、冬瓜子等配伍同用。

2.用于胸痹胁痛及乳痈肿痛等症。

瓜蒌能清上焦的积热,又可化浊痰的胶结,故能通胸膈的痹塞,而治胸痹胁痛,在应用时常与薤白配伍。此外,本品还可用于乳痈初起、肿痛而未成脓者,与蒲公英、乳香等合用,有消肿散结的功效。

3.用于肠燥便秘。

瓜蒌仁质润多油,善涤痰垢而导积滞,有滑肠通便的功效,可用于肠燥便秘等症,常与火麻仁、郁李仁等配伍应用。

【按语】1.瓜蒌一药,原植物称为栝蒌,使载于《本经》。在古代使用时不分皮、仁,以整个果实使用,如汉代《伤寒论》、《金匮要略》两书上称为栝蒌实,都以枚计。至后世始分栝蒌果实的果皮为瓜蒌皮,专主清肺化痰、宽中利气,适用于痰热咳嗽、胸痹胁痛等症;瓜蒌的种子较瓜蒌仁,偏主润燥滑肠,适用于肠燥便秘。如属便溏腹泻,不宜应用;皮、仁合用,称全瓜蒌,则上清肺胃之热而化痰散结,下润大肠之燥而滑肠通便。

2.本品配以贝母,则清热化痰,润肺止咳,以治燥痰;配以薤白,则开胸散结、通阳利气,以疗胸痹。

3.据上所述,古代所用的栝楼或栝蒌,及今之瓜蒌。但上海及江、浙地区药店中另有“栝蒌”一物,它的皮成焦黄色,与瓜蒌皮相似,但种子中段则凸起如束腰带,形如螳螂头,与瓜蒌仁不同。它是葫芦科草本植物王瓜的果皮和种子,与本品不同,应予区分。

【现代研究】

1.化学成分:本品合三萜皂苷,有机酸及盐类、树脂、糖类和色素。种子含脂肪油,皂苷等。瓜蒌皮含多种氨基酸及生物碱等。

2.药理作用:所含皂苷及皮中总氨基酸有祛痰作用;瓜蒌注射液对豚鼠离体心脏有扩冠作用;对垂体后叶引起的大鼠急性心肌缺血有明显的保护作用;并有降血脂作用。对金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、绿脓杆菌、溶血性链球菌及流感杆菌等有抑制作用。瓜蒌仁有致泻作用。

3.临床研究:瓜蒌制片或制成注射液用治冠心病有效(中草药通讯,1976947);注射液还可治疗喘息性气管炎及肺心病哮喘(北京中医,1984122);瓜蒌与全蝎配伍,研末服,可治妇女乳房纤维腺瘤(江苏中医杂志,1982527);此外,瓜蒌与红花同用,水煎内服,治带状疱疹有良效(山东中医杂志,1993640

瓜蒌仁

【药用】 本品为葫芦科植物栝楼 Trichosanthes kirilowii Maxim. 或双边栝楼 Trichosanthes rosthornii Harms 的干燥成熟种子。

【植物形态】栝楼为多年生草质藤本,块根肥厚,外面淡棕黄色。叶互生,宽卵状心形或扁心形,通常为35浅裂至深裂,裂叶菱状倒卵形,边缘常再分裂,两面均稍被毛;卷须细长,有23分歧。花单性,雌雄异株,雄花~8朵排列为总状花序,枝端花有时单身;萼片线形,全缘;花冠白色,5深裂,先端有流苏,长约2cm;雄蕊3;雌花单生于叶腋,子房椭圆形,柱头3裂。果实圆形或长圆形,成熟后橘黄色,有光泽;种子扁平,卵状椭圆形,浅棕色,光华,近边缘处有一圈棱线。花期68月,果期910月。

双边栝楼与栝楼相似,但叶片稍大,37深裂。种子较大,极扁平,呈长方椭圆形,长1518mm,深棕色,距边缘稍远处有一圈不甚整齐的明显棱线。

【药材性状】栝楼  果实呈卵状扁平椭圆形,长1116mm,宽612mm,厚23.5mm。表面浅棕色至棕褐色,平滑,边缘有一圈沟纹,顶端尖有种脐,基部钝圆或较狭。种皮坚硬,剖开后可见内种皮膜质,色灰白至灰绿色,含两片黄白色子叶,富油性。气微,味甘、微苦涩。

双边栝楼 种子呈矩状椭圆形,极扁平,略粗糙,长1519mm,宽810mm,厚23mm。表面棕褐色至紫棕色,沟纹明显而靠内。顶端较宽。

【功能主治】 润肺化痰,滑肠通便。用于咳燥痰粘,肠燥便秘。

【附注】  不宜与乌头类药材同用。

竹茹

【药用】本品为禾本科植物青杆竹 Bamusa tuldoides Munro、大头典竹Rinocalamus beecheyanus(Munro) McClure varpubescens PFLi或淡竹 Phyllostachyninra var henonis Stapf的茎的中间层。主产于长江流域和南方各省。全年均可采制,取新鲜茎,刮去外层青皮,然后将中间层刮成丝状,摊放阴干。生用、炒用或姜汁炙用。

【植物形态】青秆竹 乔木或灌木。杆自立,中空,节间圆筒形,表面绿色,叶互生,叶片狭披针形,淡绿色,基部圆形,全缘,疏生细柔毛。花少见,生长数十年开花后植物即死亡。

大头典竹 杆稍弯曲,节间有毡状毛茸。

淡竹杆的每节分枝两枚,其不分枝的节间作原筒形,而分枝的一侧则扁平或具纵沟。

【药材性状】竹茹为不规则的丝条,扎成圆柱形的把或盘曲成团,有的为乱丝状,曲折而拘挛。浅绿色或黄绿色,宽窄厚薄不等,两头不整齐,纵面多劈破,一般的碎末较多。质柔软而轻松,有弹性。有竹之清香气,味淡。



 

【性味与归经】甘,微寒。入肺、胃经。

【功效】清热,化痰,止呕。

【用法与用量】3g~9g,煎服。

【临床应用】1.用于肺热咳嗽,咯痰稠厚。

竹茹寒能清热,兼有化痰作用,故能用于肺热咳嗽,常与黄芩、瓜蒌等药同用。

2.用于胃热呕吐、呃逆。

竹茹有和胃降逆作用,适用于胃热呕吐、呃逆等症,常与橘皮、半夏等药同用;对妊娠呕吐之症,本品也可应用。

【处方用名】竹茹、淡竹茹、竹二青(生用)、炒竹茹(炒为焦用,减少其寒性)、姜竹茹、姜汁炒竹茹(炒时加适量姜汁,可减少其寒性,并加强止呕作用)

【现代研究】

1.化学成分:本品含cAMP磷酸二酯酶抑制物25-二甲氧基--苯醌,p-羟基苯甲醛,丁香酚等。

2.药理作用:竹茹粉体外对白色葡萄球菌,枯草杆菌,大肠杆菌,伤寒杆菌均有较强的抑制作用。

3.临床研究:竹茹、生姜、茯苓、乌梅,水煎服。治疗妊娠恶阻10余例,疗效颇佳。(湖南医药杂志,1984160);竹茹粉直接洒在溃疡面上,厚约23mm,略大于疮面,也可加盖消毒纱布。治疗皮肤溃疡百余例,一般25天即愈。(新医药学杂志,1978632

【附药】竹沥:

取新鲜淡竹截断后,架起,烧其中央部份,二端即有淡黄色的汁液流出,以器皿盛容,即为竹沥。性味甘寒,清热化痰的作用比竹茹强。可用于肺热痰多咳嗽、气喘胸闷,以及中风昏迷、痰涎壅塞等症。常与生姜汁同用。一般用量为30g~60g,单独饮服或用药汁冲服。

【药用】 为禾本科植物淡竹Phyllostachys nigra(Lodd.)Munro var. henonis (Miff.)Stapf ex Rendle的茎用火烤灼而流出的液汁。

【植物形态】见竹茹项下。

【药材性状】为青黄色或黄棕色液汁,透明,具焦香气。以色泽透明者为佳。

天竺黄

【药用】本品为禾本科植物青皮竹Bambusa textilis McClure或华思劳竹Schizostachyum chinense Rendle等杆内分泌液干燥后的块状物。主产于云南、广东、广四等地。秋冬二季采收。砍破竹杆,取出生用。

【植物形态】青秆竹 植株密丛生;杆直立,高910m,径56cm,先端弓形或稍下垂;节间圆柱形,极延长,杆材厚35cm;节明显,杆箨脱落性,坚硬,光亮,幼时被紧贴的柔毛,很快变秃净;箨耳小,矩圆形,两面被小刚毛;枝丛生,主枝极纤细,余者34枝中等,其他的更短,近相等。

华思劳竹 杆皮薄,节环不隆起,节间极细长,微具硅质,且贴生微毛;箨鞘口部的刚毛显著而发达,箨耳退化或近于退化。

【药材性状】本品呈不规则的颗粒状、块状或片状,大小不一。表面乳白色、黄白色、灰白色或灰蓝色。体轻。质脆,易碎,破断面洁白色,稍有光泽,用手触之有滑感。无臭,味淡。用舌舐之粘舌,嚼之有沙砾感。吸水性强,但不溶解于水。

【性味与归经】甘,寒。入心、肝经。

【功效】清化热痰,凉心定惊。

【用法与用量】3g~9g,煎服。如研粉吞服,每次0.6g~0.9g

【处方用名】天竺黄、天竹黄。

【临床应用】用于痰热惊搐,中风痰壅等症。

天竺黄能清化热痰,凉心定惊,功用与竹沥相似,适用于痰热惊搐、中风痰壅等症。在临床上以用于痰热惊搐居多,常配合朱砂、郁金、黄连、僵蚕等同用。

【现代研究】

1.化学成分:本品含甘露醇、硬脂酸、竹红菌甲素、竹红菌乙素,还含头孢素和硬脂酸乙酯及氢氧化押,硅质等。

2.药理作用:竹红菌乙素具有明显的镇痛抗炎作用,提高痛阀强度要优于消炎痛。竹红菌甲素对革兰氏阳性菌有很好的抑制作用,对培养的人癌细胞和小鼠移植性实体肿瘤有显著的光动力治疗作用。

3.临床研究:以天竺黄为主要成分的竹黄颗粒口服,治疗银屑病有明显疗效(中国中医药信息杂志,2001147);从竹红菌中分离的竹红菌甲素制成软膏涂于患处,在光照下,治疗妇女外阴白色病变和肥厚性瘢痕有确效(中华妇产科杂志,1984129);另有报道将竹红菌甲素及乙素混合物制成喷雾剂,局部喷雾治疗烧烫伤,对浅Ⅱ度烧伤创面早期应用具有成膜性快,透气性好,创面愈合快的优点(中草药,1999,677)。

前胡

【药用】本品为伞形科植物白花前胡Peucedanum praeruptorum Dunn或紫花前胡P.decursivum Maxim.的根。前者主产于浙江、河南、湖南、四川等地;后者主产于江西、安徽、湖南、浙江等地。秋冬季或早春茎叶枯萎或未抽花茎时采挖,除去须根及泥土,晒干,切片生用或蜜炙用。

【植物形态】白花前胡为多年生草本,高1m左右。主根粗壮,圆锥形,茎直立,上部呈叉状分枝,基部有多数褐色叶鞘纤维。基生叶为二至三回三出式羽状分裂,最终裂片菱状倒卵形,长34cm,宽约3cm,不规则羽状分裂,裂片较小,边缘有圆锯齿,叶柄长,基部有宽鞘;茎生叶较小,有短柄。复伞形花序,无总苞片,伞幅1218;小总苞片7,线状披针形;花白色,双悬果椭圆形或卵形,侧棱有窄而厚的翅,花期810月,果期1011月。

紫花前胡与白花前胡的主要区别是:茎可高达2m,紫色。叶为一至二回羽状分裂,一回裂片35片,再35裂,顶生裂片和侧生裂片基部下延成翅状,最终裂片椭圆形,长圆状披针形至卵状椭圆形,长513cm,宽2.55.5cm,边缘有细而规则的锯齿;茎上部叶简化成膨大紫色的叶鞘。复伞形花序,有总苞片12片,花深紫色。 

【药材性状】白花前胡:根呈不规则圆柱形、圆锥形或纺锤形,梢弯曲,有12个支根或支根断痕。长315cm,直径12cm。表面灰棕色或棕褐色。根头部粗短,有茎痕及县委状叶鞘残基,上部有密集的细环纹,习称“蚯蚓头”,下部有纵沟、纵纹、横向皮孔及须根痕。质较软或硬,易折断,断面淡黄白色,有棕色环及放射状纹理,扩大镜下观察可见多数棕黄色油点。气芳香,味微苦辛。

紫花前胡:根呈圆柱形或圆锥形,主根较长,下部有支根。长315cm,直径0.81.7cm。表面土棕色或暗棕色。有浅直细纵皱纹,并有灰白色横向皮孔及须根痕,折断时皮部与中心木质部易分离,皮部较窄,散有黄色油点,木部较大,黄白色,油点少或无。香气浓,味微甘后苦。

【性味与归经】苦、辛,微寒。入肺经。

【功效】降气化痰,宣散风热。

【用法与用量】3g~9g,煎服。

【处方用名】嫩前胡、粉前胡、前胡(洗净,晒干,切片用)、炙前胡(蜜炙用,润肺降气化痰)

【临床应用】用于肺气不降、痰稠喘满、咯痰不爽及风热郁肺、咳嗽痰多等症。

前胡辛散苦降,稍有散风之力,长于降气化痰,故适用于肺气不降、清肃之令不行,痰稠喘满,咯痰不畅等症,常于桑白皮、苏子、杏仁等药配伍;至于用治风热郁肺、咳嗽痰多,可与薄荷、牛蒡子、桔梗等品同用。

【按语】1.前胡与白前都能降气化痰,但前胡尚可宣散风热,白前则专主降气。

2.前胡与柴胡都有发散的力量,两药配伍同用可用于散风解热,故前人称二胡为风药。但前胡治在肺经而主下降,柴胡治在肝胆而主上升,这是二药不同之点。

【现代研究】

1.白花前胡含挥发油及白花前胡内酯甲、乙、丙、丁;紫花前胡含挥发油,前胡苷、前胡素、伞形花内酯等。

2.药理作用:紫花前胡有较好的祛痰作用,作用时间长,其效力与桔梗相当;甲醇总提取物能抑制炎症初期血管通透性,对溃疡有明显抑制作用,还有解痉作用;能延长巴比妥钠的睡眠时间,有镇静作用。白花前胡提取粗精和正丁醇提取物能增加冠脉血流量,但不影响心率及心肌收缩力;伞形花内酯能抑制鼻咽癌KB细胞的生长。

3.临床研究:前胡粉口服治疗菌痢,效果显著,对慢性肠炎也有较好疗效(浙江中医杂志,19818358);麻黄、前胡2味,煎汁,稍加白糖频服,治疗小儿腹泻138例,药后临床症状消失126例,占913%(浙江中医杂志,19889403);白花前胡,水煎服治慢性阻塞性肺疾病合并继发性肺动脉高压患者,对血流动力学、血气及其它指标均有明显改善(中国医科大学学报,19942122)。




 

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