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苏木

【药用】豆科乔木苏木CaesalpiniasappanL.的木材。主产于广西、广东、云南、台湾等地,以广西的产品为佳。野生或栽培,全年均可采伐,取树干,除去枝皮及边材,留取中心部分,锯段,晒干。炮制时,将其刨成薄片或砍成小块,或经蒸软切片用。

【植物形态】落叶小乔木或灌木,高510m,枝幼时被细柔毛,有稀疏短刺,皮孔凸出圆形。叶互生为二回双数羽状复叶;有锥刺状托叶,叶轴有棘刺,羽片912对,小叶1015对,小叶片长圆形,长1.52cm,尖端圆或微凹,基部偏斜,全缘有腺点;无柄。 圆锥花序顶生或腋生,宽大,花黄色花瓣54片圆形等大,最下面一片较小;雄蕊10枚,分离。荚果扁斜状倒卵形,顶端有喙,厚革质,红棕色。花期510月,果期7月至翌年3月。

【药材性状】干燥心材呈圆柱形,有的连接根部,呈不规则稍弯曲的长条状或疙瘩状,长8100cm ,直径312cm。表面暗棕色或黄棕色,可见黄红相间的纵向条纹,有刀削痕及细小的凹入油孔。横断面有显著的类圆形同心环纹(年轮),有时中央可见黄白色质松带亮星的髓。质致密,坚硬而重。无臭,味微涩。将本品投入热水中,水染成鲜艳的桃红色,加酸则变为黄色,再加碱又变为红色。

 

【性味与归经】甘、咸,平。归心、肝、脾经。

【功效】祛瘀通经疗伤。

【用法与用量】3g~9g,煎服。月经过多,孕妇忌用。

【处方用名】苏木苏方木(洗净,劈成丝条用)

【注意事项】月经过多和孕妇忌用。

【临床应用】用于血滞经闭,产后瘀痛,跌仆伤痛等症

苏木入血分,功能行散,具有活血祛瘀,通经疗伤的功效,对血滞经闭、产后瘀痛,常与当归、赤芍、红花等配伍应用;治跌打损伤、瘀滞作痛,常配乳香、没药、血竭、自然铜等同用。

【现代研究】

1.化学成分:含有巴西苏木酚、挥发油(主要为水芹烯、罗勒烯)及鞣质。

2.药理作用:煎剂能使离体蛙心收缩增强,水煎醇提液可增加冠脉流量,促进微循环;巴西苏木素和苏木精可抑制ADP诱发的血小板聚集。煎剂有镇静、催眠作用,并能对抗士的宁和可卡因的中枢兴奋作用。煎液和浸煎剂对白喉杆菌、金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌等有抑制作用。此外苏木还有消炎、抗癌等作用。

骨碎补 

【药用】本品为水龙骨科植物槲蕨 Drynaria fortunei (Kunze) J.Sm. 或中华槲蕨 Drynaria baronii (Christ) Diels 的干燥根茎。前者产于浙江、湖北、广东、广西、四川;后者主产于陕西、甘肃、青海、四川等。全年均可采挖,以冬春两季为主。除去叶及鳞片,洗净,润透,切片,干燥。生用或砂烫用。

【植物形态】槲蕨 多年生附生草本根茎肉质粗壮,长而横走,密生棕黄色钻状披针形有睫毛的鳞片。叶二型:营养叶多数,灰棕色,无柄,革质,下面有短毛,卵形,长57cm,宽36cm,上部羽状浅裂;孢子叶绿色,纸质,无毛矩圆形,长2040cm,宽1020cm,基部渐狭下延成有翅的短柄,中部以上深羽裂,裂片互生,边缘具不明显的疏缺刻,叶脉网状,孢子囊群圆形,在主脉两侧各有24行,每长方形网眼内一枚,无盖。

中华槲蕨 主要区别为:营养叶稀少,长达10cm,羽状深裂,下面无毛;孢子叶深裂几达叶轴,两面多疏被短毛。孢子囊群在主脉两侧各有1行。

【药材性状】根茎呈扁平长条状,多弯曲而有分支,415cm,宽11.5cm,厚24mm。表面淡棕色或暗棕色,密被细小鳞片柔软如毛,经火燎者呈暗棕褐色或暗褐色,两侧和上表面生有略凸起的圆形叶痕,下面残留短须根。体轻,质脆,易折断,断面红棕色,有多数黄色维管束小点排列成行。气无,味涩。


   
【性味与归经】 苦,温。归肝、肾经。

【功能主治】补肾强骨,续伤止痛。用于肾虚腰痛,耳鸣耳聋,牙齿松动,跌扑闪挫,筋骨折伤;外治斑秃,白癜风。

【用法与用量】 煎服,1015g。外用适量,研末调敷或鲜品捣敷,亦可浸酒擦患处。

【注意事项】阴虚火旺,血虚风燥慎用。

【临床应用】1.跌打损伤或创伤,筋骨损伤,瘀滞肿痛。本品能活血散瘀、消肿止痛、续筋接骨。以其入肾治骨,能治骨伤碎而得名,为伤科要药。治跌扑损伤,可单用本品浸酒服,并外敷,亦可水煎服;或配伍没药、自然铜等,如骨碎补散(《圣惠方》)。

2.肾虚腰痛脚弱,耳鸣耳聋,牙痛,久泄。本品苦温入肾,能温补肾阳,强筋健骨,可治肾虚之证。治肾虚腰痛脚弱,配补骨脂、牛膝,如神效方(《圣惠方》);治肾虚耳鸣、耳聋、牙痛,配熟地、山茱萸等;治肾虚久泻,既可单用,如《本草纲目》以本品研末,入猪肾中煨熟食之;亦可配补骨脂、益智仁、吴茱萸等同用以加强温肾暖脾止泻之效。

此外,本品还可用于斑秃、白癜风等病证的治疗。

【现代研究】

1.化学成分:含有柚皮苷、骨碎补双氢黄酮苷、骨碎补酸等。

2.药理作用:水煎醇沉液有预防血清胆固醇、甘油三脂升高、并防止主动脉粥样硬化斑块形成的作用;骨碎补多糖和骨碎补双氢黄酮苷够降血脂和抗动脉硬化的作用。骨碎补能促进骨对钙的吸收,提高血钙和血磷水平,有利于骨折的愈合;改善软骨细胞,推迟骨细胞的退行性病变。此外,骨碎补双氢黄酮苷有明显的镇静、镇痛作用。

3.临床研究:报道用骨碎补治疗传染性软疣。以70%乙醇浸泡骨碎补,48小时后洗滤,涂于疣体上,每日2次,治疗27例软疣,16例治愈,8例好转,无效3例,总有效率88.9%(陕西中医,1986710):460)。也有用骨碎补治疗链霉素副反应的报道:每日用骨碎补30g,菊花12g,钩藤12g,治疗53例,有效率98.1%(新中医,1986,(11):30)。

此外,骨碎补外用治疗寻常疣和鸡眼。

4.不良反应:大剂量煎服会引起中毒,主要表现为口干、多语、恐惧感、心悸胸闷,继则神志恍惚、胡言乱语、时而欣快,时而悲泣(中草药不良反应及防治)。

儿茶

【药用】为豆科植物儿茶Acacia catechu(L.)Wild.的去皮枝、干的煎膏。主产于云南、广西等地。冬季采收枝、干,除去外皮,砍成大块,加水煎膏,浓缩,干燥。打碎生用。

【植物形态】落叶乔木,高613m。树皮棕色,小枝有刺。二回羽状复叶互生,羽片1020对,每个羽片具小叶2050对,小叶线形,长0.51cm,两面有疏毛。总状花序腋生;萼筒状,先端5裂,有疏毛;花瓣5,黄色或白色,为萼长的23倍,雄蕊多数,伸出于花冠之外;子房上位。荚果扁而薄,紫褐色,有光泽。花期89月,果期1011月。

【药材性状】本品呈正立方体或斜平行六面体,边长1.53cm,边缘向内凹缩,表面棕黑色或黄褐色,有浅皱缩或纹理,有时具胶质样光泽,常数块相连。质硬不易破碎或稍带粘性,破碎面红褐色或为棕色及黄色错杂的花纹。无臭,味苦涩。

【性味与归经】苦、涩,凉。归心、肺经。

【功能主治】收湿生肌敛疮。用于溃疡不敛。湿疹,口疮,跌扑伤痛,外伤出血。

【用法与用量】 内服:13g ,多入丸、散;入煎剂可适当加量,宜布包。外用适量,研末撒或调敷。

【临床应用】

1.跌打伤痛、出血。本品性涩,既能活血散瘀,又能收敛止血,可用于多种内外伤出血病证。治外伤出血,可与血竭、降香、白及、龙骨等同用,如止血散(《实用正骨学》);治内伤出血,如吐血、便血、崩漏等,既可单用内服,又可配大黄、虎杖等同用。

2.疮疡,湿疮,牙疳,下疳,痔疮。本品苦燥性凉,能解毒收湿,敛疮生肌,故外用可治疗多种外科疮疡痔疮等病证。治诸疮溃烂,久不收口,可与乳香、没药、冰片、血竭、龙骨等同用,研末外敷,如腐尽生肌散(《医宗金鉴》);治皮肤湿疮,配龙骨、轻粉等;治口疮,可配硼砂等份为末,外搽患处;治下疳阴疮,单用研末,或配珍珠、冰片,研末外敷;治痔疮肿痛,以本品为末,配少许麝香,调敷患处。

3.肺热咳嗽。本品性凉苦降,内服能清肺化痰,可治疗肺热咳嗽有痰,配伍桑叶、硼砂、苏子等,如安肺宁嗽丸(《医学衷中参西录》)。

【现代研究】

1.化学成分:主要含有酚酸性成分和多聚糖。酚酸包括儿茶鞣酸、赭扑鞣酸以及瑟色素等;多聚糖包括半乳糖、鼠李糖等。还含有CaPSi等微量元素,纤维素。

2.药理作用:具有收敛、止泻、降压等作用;右旋儿茶精对离体心先抑制后兴奋;能抑制酪氨酸脱羧酶之活性,抑制透明质酸酶,胆碱乙酰化酶,能抑制链激酶对纤维蛋白的溶解作用;体外试验对多种皮肤真菌及金黄色葡萄球菌、多种杆菌等有一定抑制作用;煎剂在体外能伤害腹水细胞。

3.临床研究:用儿茶配白及、阿胶、三七等制成止血粉,治疗上消化道出血220例,有效207例,总有效率94.1%(江苏中医,1991127):41)。用胃疡散(儿茶、鸡内金、痢特灵)空腹服,日2次,每次25g,治疗胃溃疡、十二指肠溃疡99例,治愈91例,好转7例,无效1例,治愈率92%(中西医结合杂志,1990102):128)。用儿茶、冰片、明矾各30g,麻油调糊,外涂患处,每周2次,治疗18例宫颈糜烂。结果:治愈15例,好转3例,治愈率为83.33%(辽宁医药,1977,(4):46)。儿茶还可用于治疗肺结核咯血小儿口腔溃疡、小儿消化不良、婴幼儿腹泻、溃疡性结肠炎等。

刘寄奴

【药用】菊科草本植物寄蒿ArtemisiaanomalaS.Moore的地上部份。主产于浙江、江苏、江西、湖南等地。均为野生。89月开花时割取地上部分,除去泥土,晒干,切段入药。

【植物形态】多年生草本,高60120cm。茎直立,有细棱,疏被毛。单叶互生,叶卵状披针形至披针形,长711cm,宽34cm,先端渐尖,基部渐狭,边缘有锐锯齿,上面疏被毛。头状花序钟形,长3mm,宽约2mm,无梗,组成密集穗状的圆锥花序状;总苞棕黄色,无毛,总苞片34层;花白色,全为管状,外层花为雌性,中心花两性,长约2.5mm;柱头2裂,简短呈画笔状。瘦果圆柱形。花期710月,果期1011月。    

【药材性状】茎圆柱形,长短不等,直径24mm。表面棕黄色或棕褐色,有纵条纹。质硬而脆,折断面黄白色,边缘有纤维,中央有疏松的髓。叶互生,上表面暗绿色,下表面灰绿色,均密被白毛。质脆,易破碎。枝梢生黄色小花,密集成穗状花序。气微芳香,味淡。

【性味与归经】苦,温。归心、脾经。

【功效】祛瘀通经疗伤,消化食积。

【用法与用量】3g~9g,用于消食积,单味可用9g~15g,煎服。

【处方用名】刘寄奴(洗净,晒干,切碎用)

【注意事项】孕妇慎用。

【临床应用】1.用于血滞经闭,产后瘀痛,跌仆伤痛等症

本品苦能降泄,温能通行,善于祛瘀通经,散瘀止痛,用于经闭不通、产后瘀痛,常与当归、红花、延胡索等配合应用;用于跌扑损伤,可与骨碎捕、延胡索等同用。

2.用于食积停滞,脘腹胀痛

本品气味芳香,醒脾开胃,又有消食化积作用,用治食积停滞,可单味煎服,也可配合消食药同用。

【现代研究】

1.化学成分:含香豆精,异泽兰黄素,西米杜鹃醇,脱肠草素,奇蒿黄酮,奇蒿内酯醇等。

2.药理作用:有加速血液循环,解除平滑肌痉挛,促进血凝作用;煎液能增加豚鼠灌脉流量,对小鼠缺氧模型有明显的抗缺氧作用。水煎液对宋内氏痢疾杆菌、福氏痢疾杆菌等有抑制作用。

3.临床研究:用单味刘寄奴干品50100g,(鲜品加倍),水煎服,儿童减量。治疗轻、中、重型中暑16例,均愈(江西中医药,1982,(3):23)。用刘寄奴水煎二次,加入淀粉制成片剂,每片含生药1g。成人每次6片,每日4次,5天为1疗程。治疗34例菌痢,全部痊愈(上海中医药杂志,1983,(1):21)。此外,刘寄奴在临床上用于治疗痔疮、急性传染性肝炎、前列腺肥大等有一定疗效。

土鳖虫 (蟅虫)

【药用】为鳖蠊科昆虫地鳖Eupolyphaga sinensis Walk.或冀地鳖Steleophaga plancyi(Boleny)雌虫的全体。全国均有,主产于两湖、江苏、河南,江苏的产品最佳。野生者,夏季捕捉;饲养者全年可捕捉。用沸水烫死,晒干或烘干。

昆虫形态】地鳖:呈扁平卵形,长1.33cm,宽1.22.4cm。前端较窄,后端较宽,背部紫褐色,具光泽,无翅。前胸背板较发达,盖住头部;腹背板9节,呈覆瓦状排列。腹面红棕色,头部较小,有丝状触角1对,常脱落,胸部有足3对,具细毛和刺。腹部有横环节。质松脆,易碎。气腥臭,味微咸。   冀地鳖:体形略大,2.23.7cm,宽1.42.5cm。背部黑棕色,通常在边缘带有淡黄褐色斑块及黑色小点。

【药材性状】本品粉末灰棕色。体壁碎片深棕色或黄色,表面有不规则纹理,其上着生短粗或细长刚毛,常可见刚毛脱落后的圆形毛窝,直径532μm;刚毛棕黄色或黄色,先端锐尖或钝圆,长12270μm,直径1032μm ,有的具纵直纹理。横纹肌纤维无色或淡黄色,常碎断,有细密横纹,平直或呈微波状,明带较暗带为宽。

【性味与归经】 咸,寒。有小毒。归肝经。

【功效】 破血逐瘀,续筋接骨。

【处方用名】蟅虫、庶虫、地鳖虫、土鳖虫(炒至微焦应用)

【用法与用量】 煎服,310g;研末服,11.5g,黄酒送服。外用适量。

【注意事项】孕妇忌服。

【临床应用】

1. 跌打损伤,筋伤骨折,瘀肿疼痛。本品咸寒入血,主入肝经,性善走窜,能活血消肿止痛,续筋接骨疗伤,为伤科常用药,尤多用于骨折筋伤,瘀血肿痛。可单用研末调敷,或研末黄酒冲服;临床常与自然铜、骨碎补、乳香等同用,如接骨紫金丹(《杂病源流犀烛》);骨折筋伤后期,筋骨软弱,常配续断、杜仲等药用,如壮筋续骨丸(《伤科大成》)。

2. 血瘀经闭,产后瘀滞腹痛,积聚痞块。本品入肝经血分,能破血逐瘀而消积通经,常用于经产瘀滞之证及积聚痞块。治血瘀经闭,产后瘀滞腹痛,常与大黄、桃仁等同用,如下瘀血汤;治干血成劳,经闭腹满,肌肤甲错者,则配伍大黄、水蛭、虫等,如大黄庶虫虫丸(《金匮要略》);治 积痞块,常配伍柴胡、桃仁、鳖甲等以化瘀消癥,如鳖甲煎丸

【按语】蟅虫,性味咸寒,专入肝经,祛瘀破血善通经消症,又能续筋接骨,用于伤科要药。其力虽强,而性近和缓。然究属攻逐之品,故体虚孕妇当须忌用。据文献记载,本品尚可用治木舌肿强及乳汁不通,值得进一步实践与研究。

【现代研究】

1.化学成分:主要成分为谷氨酸等17种氨基酸和砷等28种多种微量元素以及甾醇和直链脂肪族化合物。

2.药理作用:提取液及水提醇沉液分别有抗血栓形成和溶解血栓的作用;提取物可抑制血小板聚集和粘附率,减少聚集数;总生物碱可提高心肌和脑对缺血的耐受力,并降低心、脑组织的耗氧量;水煎液具有调脂作用,能延缓动脉粥样硬化的形成;提取物可抑制D-半乳糖所致的肝损害而有保肝作用。

3.临床研究:用土鳖虫、水蛭等量研末装胶囊,每粒含生药0.25g,每次服4粒,一日3次,治疗高血压,结果有效率为90.63%,(中国中西医结合杂志,1992,(12):38)。此外,临床上单用土鳖虫或土鳖虫为主的复方用于治疗冠心病、骨折、急性腰扭伤、坐骨神经痛、劳伤性胸痛以及晚期肿瘤等。

血竭

 

【药用】为棕榈科植物麒麟竭Daemonorops draco Bl.的果实及树干中渗出的树脂。主产于印度尼西亚、马来西亚、伊朗等国,我国的广东、台湾等地也有种植。多为栽培。秋季采收。采集果实,置蒸笼内蒸煮,使树脂渗出;或将树干砍破或钻以若干小孔,使树脂自然渗出,凝固而成。打碎研末用。

【植物形态】麒麟竭,多年生常绿藤本,长达10-20m。茎被叶鞘并遍生尖刺。羽状复叶在枝梢互生,在下部有时近对生;小叶互生,线状披针形,长约20-30cm,宽约3cm,先端锐尖,基部狭,脉3出平行;叶柄及叶轴具锐刺。肉穗花序,开淡黄色的冠状花,单性,雌雄异株;花被6,排成2轮;雄花雄蕊6,花药长锥形;雌花有不育雄蕊6,雌蕊1,瓶状,子房略呈卵状,密被鳞片,花柱短,柱头3深裂。果实核果状,卵状球形,径约2-3cm,赤褐色,具黄色鳞片,果实内含深赤色的液状树脂,常由鳞片下渗出,干后如血块样。种子1颗。

【药材性状】干燥树脂呈不定形的块状物,大小不等,表面有沟纹及因布包而遗留的布纹,赤褐色或紫褐色。质硬而脆,断面紫褐色至黑褐色,有玻璃样光泽,有时有小孔。用火燃之,冒烟呛鼻。研成粉末则呈鲜艳的深红色。无香气,味甘而咸,嚼之砂样。以外表色黑如铁,研末红如血,燃之其烟呛鼻者佳。

合适尺寸 实际尺寸

【性味与归经】 甘、咸,平。归肝经。

【功效】 活血定痛,化瘀止血,敛疮生肌。

【用法与用量】 内服:多入丸、散,研末服,每次12g。外用适量,研末外敷。

【处方名】血竭、血杰、血力花、血结、血竭粉、麒麟竭等

【注意事项】无瘀血者不宜用,孕妇及月经期忌用。

【临床应用】

1.跌打损伤、瘀滞心腹疼痛。本品入血分而散瘀止痛,为伤科及其他瘀滞痛证要药。治跌打损伤,筋骨疼痛,常配乳香、没药、儿茶等药用,如七厘散(《良方集腋》);治产后瘀滞腹痛、痛经、经闭及其他瘀血心腹刺痛,配伍当归、莪术、三棱等。

2.外伤出血。本品既能散瘀,又能止血,止血不留瘀,适用于瘀血阻滞,血不归经的出血病证,如外伤出血,血痔肠风等。既可单用研末外敷患处,亦可配伍儿茶、乳香、没药等,如七厘散(《良方集腋》)。

3.疮疡不敛。本品外用,有敛疮生肌之功,可用治疮疡久溃不敛之证,可单用本品研末外敷,亦可配伍乳香、没药等,如血竭散(《圣济总录》)。

【现代研究】

1.化学成分:本品含血竭素、血竭红素、去甲基血竭素、去甲基血竭红素及黄烷醇、查耳酮、树脂酸等成分。

2.药理作用:水煎醇沉液能明显降低红细胞压积,缩短血浆在钙化时间,抑制血小板聚集,防止血栓形成。水提液对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌及多种致病真菌有不同程度的抑制作用。此外,还有一定的抗炎作用。

3.临床研究::口服血竭粉治疗上消化道出血,1g/次,每日4次,温开水调服。致大便隐血试验转阴后改为每日2次,每次1g。共治疗270例,有效249例,无效21例,有效率为92.2%(浙江中医杂志,1984,(7):303)。用复方血竭注射液治疗陈旧性心机梗死兼心绞痛19例,有效率84.2%(南京中医学院学报,1992,(4):216)。162)。另有用血竭粉治疗急性外痔、慢性结肠炎。




 

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