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葱白

【药用】为百合科植物葱Allium fistulosum L.近根部的鳞茎。我国各地均有种植,随时可采。采挖后,切去须根及叶,剥去外膜,鲜用。

【性味与归经】辛,温。入肺、胃经。

【功效】发汗解表,通阳。

【用法与用量】二枚至八枚,煎服。外用适量。

【处方用名】葱白、葱白头(用新鲜者,一般须病家自加)

【临床应用】1.用于感冒风寒、发热、恶寒等症。

葱白发散风寒,有发汗解表的作用,但发汗作用较弱,故主要用于感冒轻症,或配合其它解表药作为辅助药,以助发汗。临床上常和豆豉、生姜配伍同用。

2.用于腹泻、腹痛等症。

葱白辛温,能通阳气而散阴寒,配合干姜、附子等同用,适用于阴寒里盛、阳气不振的下利、脉微等症。

3.用于小便不利、腹胀、腹痛。

葱白又可治膀胱气化失司引起的小便不利,以及寒凝腹痛等症,均可炒熟外熨脐腹。

【现代研究】

1.化学成分:本品含挥发油,油中主要成分为蒜素,还含有二烯丙基硫醚、苹果酸、维生素B1 、维生素B2、维生素C、维生素A类物质、烟酸、粘液质、草酸钙、铁盐等成分。

2.药理作用:对白喉杆菌、结核杆菌、痢疾杆菌、链球菌有抑制作用,对皮肤真菌也有抑制作用。此外还有发汗解热、利尿、健胃、祛痰作用。25%的葱滤液在试管内接触时间大于60min者,能杀灭阴道滴虫。

3.临床研究:①用葱白、冰片敷脐治疗各种尿潴留共9例(前列腺、剖宫产、肠梗阻手术后4例,产后3例,原因不明2例),均用药38次而愈。(山东中医杂志,199716(5): 229)。②以葱白甘草汤治疗痉挛性咳嗽(尤以百日咳多见)21例,疗效较好(中国民间疗法,1997(2): 34)。③治疗小儿中毒性肠麻痹,采用葱白泥敷脐部并按揉腹部,使得葱白辛窜之性作用于气机壅滞之府,从而疏通脏腑之气机,促进排气排便而腹胀缓解(新疆中医药,200119(1): 63)。④治疗鸡眼,连须葱白1根,蜂蜜少许,温水洗净患处,消毒后用手术刀削去老皮至渗血为度;将葱白洗净捣泥,加蜜调匀,敷患处,包扎,每3日换药1次(四川中医,1987,(2):42)。此外,葱白还可用治蛲虫病、麻疹并发哮喘、小儿蛔虫性肠梗阻、慢性湿疹、面神经麻痹、神经性皮炎、秋季腹泻、急性皮肤化脓性炎症、荨麻疹等病。

辛夷

【药用】为木兰科植物望春花Magnolia biondii pamp.、玉兰Magnolia denudata Desr.或武当玉兰Magnolia sprengeri Pamp.的干燥花蕾。主产于河南、安徽、湖北、四川、陕西等省。玉兰多为庭园栽培。冬末春初花未开放时采收,除去枝梗,阴干入药用。

【植物形态]望春花为落叶乔木,高612m。树皮淡灰色;芽卵形,密被淡黄色柔毛。单叶互生;叶片长圆状披针形或卵状披针形,长1018cm,宽3.56.5cm,先端渐尖,基部圆形或楔形,全缘,两面均无毛,幼时下面脉上有毛;叶柄长12cm。花蕾在前一年秋季形成,花先叶开放,单生幼枝顶,直径68cm;花萼3枚,近线形,长约为花瓣的1/4;花瓣6枚,2轮,匙形,白色,外面基部常带紫红色。聚合果圆柱形,淡褐色。种子深红色。花期3月,果期9月。

武当玉兰叶倒卵形或倒卵状长圆形,长715cm,宽59cm,先端钝或急短尖,叶背中脉两侧和脉腋密被白色长毛,花大,直径1222cm,花萼、花瓣无明显区别,花被片多为12,外面玫瑰红色,基部色更深,内面色淡,有深紫色条纹。

玉兰 叶倒卵形至倒卵状矩圆形,长1018cm,宽610cm,先端阔而突尖,基部渐狭,上面有光泽,下面被柔毛,花大,白色,直径1015cm,萼片与花瓣共9片,无明显区别,倒卵形或倒卵状矩圆形。

【药材性状】呈毛笔头形或长卵形,有的基部具木质短枝梗,其上可见类白色点状皮孔。花蕾长1.22.5cm,直径0.81.5cm;苞片23层,每层2片,两层苞片间有小鳞芽;苞片表面密被灰白色或灰绿色有光泽的长茸毛,内表面无毛,棕紫色或棕褐色。花被片9,棕色,外轮3,较小,为内轮的1/4,内两轮各3片,外轮稍大。除去花被,有多数棕黄色或黄绿色的雄蕊和雌蕊,呈螺旋状排列。质轻脆。气香,味辛、凉而稍苦。

武当玉兰  花蕾长24cm,直径12cm。基部枝梗粗壮,可见红棕色皮孔。苞片外密被淡黄色或淡黄绿色茸毛,有的最外层包片茸毛脱落,而呈黑褐色。花被101215,内外轮无显著差别。

玉兰花蕾长1.53cm,直径11.5cm。枝梗较粗壮,皮孔浅棕色。苞片外密被灰白色或灰绿色茸毛。花被9,内外轮同型。

【性味与归经】辛,温。入肺、胃经。

【功效】散风,通窍。

【用法与用量】3g~6g,煎服。

【处方用名】辛夷、辛夷花、木笔花、春花(晒干用)

【注意事项】鼻病因于阴虚火旺者忌服。

【临床应用】用于鼻渊鼻塞,流涕腥臭等症。

本品入肺经,上通于鼻,以散风寒,故临床上用于治疗鼻多浊涕、不闻香臭的鼻渊症,常与白芷、细辛、防风、苍耳子等配伍应用。

【现代研究】

1.化学成分:望春花花蕾含挥发油,油中含有望春花素、α-菠烯、桉叶素等,并含生物碱、木脂素;玉兰花蕾含挥发油,油中含柠檬醛、丁香油酚、桉叶素生物碱等。武当玉兰花蕾含挥发油、柳叶木兰碱、武当玉兰碱等成分。

2.药理作用:辛夷有收缩鼻粘膜血管的作用,能保护鼻粘膜,并促进粘膜分泌物的吸收,减轻炎症,乃至鼻腔通畅。辛夷浸剂或煎剂对动物有局部麻醉作用。辛夷水或醇提取物有降压作用。水煎剂对横纹肌有乙酰胆碱样作用,并能兴奋子宫平滑肌,亢奋肠运动。对多种致病菌有抑制作用。挥发油有镇静、镇痛、抗过敏、降血压作用。

3.临床研究:将辛夷制成30%的酊剂,13次,11020ml,治疗各型慢性支气管炎有一定疗效(河北新医药,1974,(5):12)。以辛夷、荆芥、金银花、川芎、防风、茶叶为基本方,治疗雷头风。血虚者加黄芪、当归,血热者重用金银花、加连翘,气滞血瘀者加赤芍、没药,湿热并重者加黄芩、栀子、泽泻。水煎,早晚各服1次(北京中医,1996,(1):32)。

鹅不食草

【药用】为菊科植物石胡荽Centipeda minima(L.)A.Braun et Aschers.的干燥全草。生于稻田或阴湿处、路旁。分布黑龙江、吉林、辽宁、河北、河南、山东、湖南、湖北、江苏、浙江、安徽、江西、四川、贵州、福建、台湾、广东、广西等地。我国南北多数地区均有分布。56月采集,洗去泥沙。鲜用或晒干生用。

【植物形态】石胡荽(《四声本草》) 。一年生匍匐状柔软草本。枝多广展,高820厘米,近秃净或稍被绵毛。叶互生;叶片小,匙形,长720毫米,宽35毫米,先端钝,基部楔形,边缘有疏齿。头状花序无柄,直径34毫米,腋生;总苞片约2列,边缘膜质;花托平坦或稍隆起;花杂性,淡黄色或黄绿色,管状;雌花位于头状花序的外围,多列,花冠短;两性花,数朵,位于头状花序的中央,花冠钟状,顶端4裂;雄蕊4,围绕花柱四周,花药短,基部钝形;花柱裂片短,钝或截头形。瘦果四棱形,棱上有毛,无冠毛。花期911月。

【药材性状】干燥的全草,相互缠成团,灰绿色或棕褐色。茎细而多分枝,颜色较深,质脆易断,断面黄白色,中央有白色的髓或日形成空洞。叶小,多皱折、破碎不全,完整的叶片呈匙形,边缘有35个锯齿,叶脉不明显,质极脆,易碎落。头状花序小,球形,黄色或黄褐色。微有香气,久嗅有刺激性,味苦、微辛。以灰绿色、有花序、无杂质、嗅之打喷嚏者为佳。

【性味与归经】  辛,温。归肺、肝经。

【功效】  发散风寒,通鼻窍,止咳,解毒。

【用法与用量】  煎服,610g。外用适量。

【临床应用】

1.风寒感冒。本品辛散温通,能发散风寒,但药力较弱,一般风寒感冒较少选用。因其长于通鼻窍,故主要用于风寒感冒而见鼻塞、流涕、头痛者,可与细辛、白芷、苍耳子等药配伍。

2. 鼻塞不通。本品辛温升散,入肺经,能通肺窍,利鼻气。古方多以本品塞于鼻内,治疗鼻瘜肉以及鼻渊鼻塞、头痛。现代临床多用于鼻炎(包括急性鼻炎、慢性单纯性鼻炎、肥厚性鼻炎、过敏性鼻炎等),经鼻腔给药,剂型多种,单用有效。或配伍苍耳子、辛夷、白芷等散风寒、通鼻窍药内服,治疗鼻塞不通属于风寒所致者。若偏于风热者,可与薄荷、黄芩、野菊花等药同用

3.寒痰咳喘。本品兼能化痰、止咳、平喘,因性偏辛温,治疗咳嗽痰多,较宜于寒痰所致者。可配伍麻黄、细辛、百部等药。

4.疮痈肿毒。本品兼能解毒消肿,治疗疮痈肿毒,《濒湖集简方》以本品和穿山甲、当归捣烂,加酒,绞汁服,药渣敷患处。《泉州本草》以鲜品捣敷局部,治疗蛇伤肿痛。

【现代研究】

1.化学成分:本品含蒲公英甾醇等三萜类成分、β-固甾醇、豆甾醇、挥发油、黄酮类、氨基酸、有机酸等。

2.药理作用:其挥发油及醇提液部分有祛痰、止咳、平喘作用。50%水煎剂可抑制结核杆菌的生长,并对白喉杆菌、金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、甲乙型链球菌、肺炎双球菌、卡他球菌、伤寒杆菌、福氏和宋氏痢疾杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等实验菌株均呈高度敏感。其蒸馏液在18400浓度有抑制流感病毒作用。

3.临床研究:治疗急性腰扭伤,鹅不食草15g(鲜品30g),米酒50ml。先将鹅不食草加水约400ml,煎至200ml,兑入米酒1次内服,每日1次,一般1~3次可治愈,连用3次无效则改用它法(中国民间疗法,2000810):31)。治疗未熟期老年性白内障,鹅不食草5份,冰片1份,共研细末,装瓶备用。用时以干净棉签蘸药少许塞入鼻中,轻轻转动棉棒,药末即留于鼻腔内,取出棉棒。135次,30日为1疗程,3个疗程后评定疗效。治疗中配合服用杞菊地黄丸,忌食辛辣刺激食物,保持心情舒畅(山东中医杂志,1996,(8):359)。

苍耳子

【药用】为菊科植物苍耳Xanthium sibiricum Patr.的干燥成熟带总苞的果实。产于全国各地,多自产自销。秋季果实成熟时采收,干燥,除去梗、叶等杂质。炒去硬刺用。

【植物形态】一年生草本,高3090cm。茎粗糙,有短毛。叶互生,三角状卵形,长610cm,宽510cm,先端锐尖,基部心形。边缘有缺刻或35浅裂,有不规则粗锯齿,两面有粗毛;叶柄长311cm。头状花序顶生或腋生,雌雄同株,雄花序在上,球形,花冠筒状,5齿裂;雌花序在下,卵圆形,外面有钩刺和短毛。花期710月,果期811月。生于荒地、山坡等干燥向阳处。分布于全国各地。

【药材性状】纺锤形或椭圆形,长11.5cm,直径0.40.7cm。表面黄棕色七黄绿色,有钩刺。顶端有2枚粗刺,基部有梗痕。质硬而韧,2室,各有1枚瘦果,呈纺锤形,一面较平坦,顶端具1突起的花柱基,果皮薄,灰黑色,具纵纹。种皮膜质,浅灰色,子叶2枚,有油性。气微,味微苦。

【性味与归经】辛、苦,温。有毒。归肺经。

【功效】发散风寒,通鼻窍,祛风湿,止痛。

【用法与用量】煎服,39g。或入丸、散。

【处方用名】野茄子、刺儿棵、疔疮草、粘粘葵。

【注意事项】血虚头痛不宜服用。过量服用易致中毒。

【临床应用】1.风寒感冒。本品辛温宣散,既能外散风寒,又能通鼻窍、止痛,用治外感风寒,恶寒发热,头身疼痛,鼻塞流涕者,可与防风、白芷、羌活、藁本等其他发散风寒药同用。因其发汗解表之力甚弱,故一般风寒感冒少用。

2. 鼻渊。本品温和疏达,味辛散风,苦燥湿浊,善通鼻窍以除鼻塞、止前额及鼻内胀痛,用治鼻渊头痛、不闻香臭、时流浊涕者,一药数效,标本兼治,可内服亦宜外用,为治鼻渊之良药,尤宜于鼻渊而有外感风寒者,常与辛夷、白芷等散风寒、通鼻窍药配伍,如苍耳子散(《济生方》)。若鼻渊证属风热外袭或湿热内蕴者,本品又常与薄荷、黄芩等疏散风热、清热药同用。其他鼻病,如伤风鼻塞(急性鼻炎)、鼻窒(慢性鼻炎)、鼻鼽(过敏性鼻炎)等,本品亦较常用。

3.风湿痹痛。本品辛散苦燥,性温散寒,能祛风除湿,通络止痛,用治风湿痹证,关节疼痛,四肢拘挛,可单用,或与羌活、威灵仙、木瓜等药同用。

此外,本品与地肤子、白鲜皮、白蒺藜等药同用,治风疹瘙痒。又本品研末,用大风子油为丸,还治疥癣麻风,皆取散风除湿的作用。

【现代研究】

1.化学成分:本品含苍耳苷、脂肪油、生物碱、苍耳醇、蛋白质、维生素C等。

2.药理作用:苍耳苷对正常大鼠、兔和犬有显著的降血糖作用。煎剂有镇咳作用。小剂量有呼吸兴奋作用,大剂量则抑制。本品对心脏有抑制作用,使心率减慢,收缩力减弱。对兔耳血管有扩张作用;静脉注射有短暂降压作用。对金黄色葡萄球菌、乙型链球菌、肺炎双球菌有一定抑制作用,并有抗真菌作用。

3.临床研究:以苍耳子水浸剂浓缩液治疗伤寒15例,全部见效,退热时间10小时~19天,肝、脾肿大57天消失,7例血、粪、胆汁伤寒杆菌阳性者,治疗后全部转阴(上海中医药杂志,1981,(8):23)。治疗扁平疣属于内动肝火型者,采用苍耳子汤(苍耳子10g,龙胆草6g,黄芩10g,板蓝根15g,薏米仁15g,生甘草6g,紫草15g)每日1剂,水煎,分两次内服。治疗中如内动肝火症状减轻者,可用苍耳子单方服用(青海医药杂志,19992911):27)。此外,苍耳子还可用治支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性肾炎蛋白尿、疟疾、急性菌痢、牙痛、疮疖、神经性皮炎、结膜炎等疾病。

4.不良反应:本品有一定毒性。中毒主要为肾脏损害,引起氮质血症,使肝脏充血、脂肪变性,肝功能急剧损害,继发脑水肿,引起强直性痉挛,最后导致死亡。早期症状有头晕头痛,全身不适,恶心、呕吐咖啡色物,轻度腹胀,伴腹泻或便秘;重者烦躁、躁动,或倦怠萎靡,嗜睡,口渴,尿少,昏迷,全身强直性痉挛,黄疸、肝脾肿大、肝功障碍,尿中出现蛋白、红细胞、管型,以及呼吸、循环、肾功能衰竭而死亡。苍耳子中毒的主要原因是用量过大(一次超过30g)和炮制不当。因此要严格控制剂量,入汤剂以39g为宜,并严格炮制规范,遵循去刺的原则。苍耳子中毒救治的一般疗法是:早期静脉补液解毒;在12小时内予以12000高锰酸钾液洗胃,温盐水高位结肠灌肠,催吐,导泻;防止心衰,在葡萄糖液中加入氢化考的松100mg,每日1次,血压低者可在液体中加去甲肾上腺素;口服或注射维生素B1保肝。

【附药】 苍耳草

为苍耳的茎叶。性味苦、辛、微寒;有小毒。功能祛风,清热,解毒。主要用治风湿痹痛,四肢拘急等症。也可用于麻风、疔毒、皮肤瘙痒诸证。本品有毒,内服不宜过量,亦不能持续服用。用量615g,水煎或熬膏及入丸、散。外用适量。本品散气耗血,体虚者慎用。




 

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