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白芷

【药用】为伞形科植物白芷Angelica dahurica (Fisch.ex Hoffm.)Benth.et Hook.f.或杭白芷Angelica dahuriea (Fisch.ex Hoffm.)Benth.et Hook.f.var.formosana (Boiss.)Shan et Yuan的干燥根。白芷产于河南长葛、禹县者习称“禹白芷”,产于河北安国者习称“祁白芷”。此外陕西和东北亦产。杭白芷产于浙江、福建、四川等省,习称“杭白芷”和“川白芷”。夏、秋间叶黄时采挖,除去须根及泥沙,晒干或低温干燥。切片,生用。

【植物形态】白芷为多年生草本。高12m。根圆锥形;茎粗壮中空。常带紫色,近花序处有短毛,基生叶有长柄,基部叶鞘紫色,叶片二至三回出式羽状分裂,最终裂片长圆形、卵圆形或披针形,边缘有不规则的白色骨质粗锯齿,基部沿叶轴下延成翅状;茎上部叶有显著膨大的囊状鞘。复伞形花序伞幅184070,总苞片通常缺,或12,长卵形,膨大成鞘状,小总苞片510或更多,花白色,双悬果椭圆形,无毛或极少毛,分果侧棱成翅状,棱槽中有油管1,合生面有2。花期79月,果期910月。

【药材性状】白芷根圆锥形,头粗尾细,长724cm,直径1.55cm,顶端有凹陷的茎痕,具同心性环状文理,表面灰黄色至黄棕色,有多数纵皱纹,可见皮孔样横向突起散生,习称“疙瘩丁”,有支根痕。质硬,断面灰白色,显粉性,皮部散有多数棕色油点(分泌腔),形成层环圆形,木质部约占断面1/3。气香浓烈,味辛、微苦。

【性味与归经】辛,温。入肺、胃经。

【功效】祛风解表,止痛,消肿排脓,燥湿止带。

【用法与用量】3g~9g,煎服。外用适量。

【处方用名】白芷、香白芷(洗净,晒干,切片用)

【注意事项】本品辛香温燥,阴虚血热者忌服。

【临床应用】1.用于感冒风寒,头痛,鼻塞等症。

白芷发散风寒,且有止痛、通鼻窍等作用,故主要用治风寒表症兼有头痛鼻塞的病症。如头痛剧者加羌活、细辛;鼻塞者配藿香(主要为理脾肺之气)、薄荷等。

2.用于头痛、眉棱骨痛、齿痛。

白芷祛风止痛,主要适用于病在阳明经者,头额、眉棱骨、上下龈都属于阳明经循行部位,因此都可用白芷进行治疗。治头痛可配藁本、蔓荆子等;治眉棱骨痛属风寒者可单独应用;属风热者可配黄芩同用。

3.用于疮疡肿痛。

白芷治疮疡,初起能消散,溃后能排脓,为外科常用的辅助药品。如乳痈初起可配蒲公英、瓜蒌同用;脓出不畅配金银花、天花粉同用。在消散疮疡方面还可以研末外敷。

4.用于妇女白带。

白芷温燥寒湿,主要用治寒湿白带,常配合海螵蛸等同用如属湿热带下,也可配清热燥湿药如黄柏、椿根皮等同用。

此外,白芷又为治鼻渊要药,有化湿通鼻窍之功,多配合辛夷、鹅儿不食草等同用,既可内服,又可外用。还可用于毒蛇咬伤,有解蛇毒作用,古代有单用煎汤内服,用渣外敷的记载,现代有些蛇药解毒片即有本品配伍在内。

【按语】白芷辛散祛风,温燥除湿,芳香通窍,善能止痛,又可消肿排脓。它的止痛效果良好,跟据临床实践,不仅可以用治头痛,还可以用治风湿痹痛。

配荆芥、防风,能散风寒而止头痛;配苍耳子、辛夷花能通鼻窍而治鼻渊;配黄柏、苍朮、椿根皮,可清热燥湿而治湿热带下;配银花、天花粉、当归、甘草等,可消肿排脓而治疮疡肿痛;配桑枝、秦艽、独活等,可祛风止痛而治风湿痹痛。

【现代研究】

1.化学成分:白芷与杭白芷的化学成分相似,主要含挥发油,并含欧前胡素、白当归素等多种香豆素类化合物,另含白芷毒素、花椒毒素、甾醇、硬脂酸等。

2.药理作用:小量白芷毒素有兴奋中枢神经、升高血压作用,并能引起流涎呕吐;大量能引起强直性痉挛,继以全身麻痹。白芷能对抗蛇毒所致的中枢神经系统抑制。白芷水煎剂对大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌有一定抑制作用;有解热、抗炎、镇痛、解痉、抗癌作用。异欧前胡素等成分有降血压作用。呋喃香豆素类化合物为“光活性物质”,可用以治疗白癜风及银屑病。水浸剂对奥杜盎小芽孢癣菌等致病真菌有一定抑制作用。

3.临床研究:①以茵陈白芷汤(由茵陈、白芷、秦皮、茯苓皮、黄柏、藿香组成)为基本方治疗慢性肠炎,偏寒者加干姜、附片,有热者加黄芩、黄连、白头翁,虚者加当归、白术、党参、黄芪、薏苡仁,气滞者加木香、枳实等。11服,1个月为1疗程(江苏临床医学杂志,2000203):258)。②白芷60g,紫草15g,苦参30g,滑石30g,黄柏30g,水煎熏洗,每日2次,每次40min左右,治疗痔疮有效(白芷紫草煎熏洗治疗痔疮.2001206):330)。③白芷30g,浙贝母15g,莪术15g,大青叶10g,白花蛇舌草20g,蒲公英20g,水煎服,治疗卵巢囊肿有效(中医杂志,2000417):393)。④用白芷、白芥子、川芎以311的比例,研末,醋调成稠膏,外敷治疗跟骨骨刺有效(中医杂志,2000417):394)。此外,白芷还可用治关节积水、带状疱疹、偏瘫、肝炎、周围性面神经麻痹、非脓性肋软骨炎、浅表性霉菌病、麻痹性肠梗阻、局限型及节段型白癜风等病。

藁本

【药用】为伞形科植物藁本Ligusticum sinensis Oliv.或辽藁本Ligusticum jeholense Nakai et Kitag.的干燥根茎及根。藁本主产于陕西、甘肃、河南、四川、湖北、湖南等省。辽藁本主产于辽宁、吉林、河北等省。秋季茎叶枯萎或次春出苗时采挖,除去泥沙,晒干或烘干。切片,生用。

【植物形态】藁本为多年生草本。根茎呈不规则的团块,生有多数须根。茎中空。基生叶三角形,二回奇数羽状全裂,最终裂片34对,卵形或长卵形,上面沿脉有乳头状突起,边缘不整齐羽状深裂;茎上部叶具扩展叶鞘。复伞形花序具乳头状粗毛,伞幅1522,总苞片及小总苞片线形,小总苞片56枚;花小白色。双悬果广卵形,无毛,分果具5棱。花期78月,果期910月。

【药材性状】根茎呈不规则结节状圆柱形,稍扭曲,有分枝。 310cm,直径12cm。表面棕褐色或暗棕色,粗糙,有纵皱纹,栓皮易脱落,上侧残留数个凹陷的圆形茎基,下侧有多数点状突起的根痕或残根。体轻,质硬脆,易折断,断面黄色或黄白色,纤维性。气浓香,味辛、苦、微麻。

【性味与归经】辛,温。入膀胱经。

【功效】祛风散寒止痛。

【用法与用量】3g~9g,煎服。

【处方用名】藁本、川藁本(洗净,晒干,切片用)

【注意事项】本品辛温香燥,凡阴血亏虚、肝阳上亢、火热内盛之头痛者忌服。

【临床应用】用于外感风寒,头痛,以及巅顶头痛等症。

本品辛温辛散,善达头之巅顶,有止痛作用,故适用于感冒风寒引起的头痛、巅顶头痛、偏头痛,常与川芎、白芷等配伍应用。

此外,对于风寒湿邪所引起的风湿痹痛、肢节疼痛,常与苍朮、羌活等配伍应用。

【现代研究】

1.化学成分:本品含挥发油,其中主要成分是3-丁基苯肽,蛇床肽内脂,辽藁本根含挥发油1.5%。另含生物碱、棕榈酸等成分。

2.药理作用:藁本中性油有镇静、镇痛、解热及抗炎作用,并能抑制肠和子宫平滑肌,还能明显减慢耗氧速度,延长小鼠存活时间,增加组织耐缺氧能力,对抗由脑垂体后叶素所致的大鼠心肌缺血。醇提取物有降压作用,对常见致病性皮肤癣菌有抗菌作用。藁本内酯、苯酞及其衍生物能使实验动物气管平滑肌松弛,有较明显的平喘作用。

3.临床研究:用藁本阴道栓治疗宫颈糜烂并阴道炎(糜烂Ⅰ度~Ⅱ度)患者。方法:每晚1枚自行放入阴道,7天为1疗程(医药导报,199817(5): 331)。在西药常规治疗的基础上,加服祛风益损汤(熟地15g,川芎、藳本、前胡各6g,防风12g,当归20g),治疗眼球顿挫伤前房积血患者。出血在3天内加仙鹤草、白茅根各15g,黄芩10g,三七粉3g3天后加桃仁、红花各10g,大便燥加大黄6g(四川中医,199715(7): 50)。川芎8g,藁本、防风、独活、二氧化钛、尿素各5g,维生素E0.02g,氮酮1g。以橄榄油脂、白凡士林、十八醇、单甘油酯、尼泊金乙酯、液体石蜡等为油相,甘油、十二醇硫酸钠、蒸馏水为水相,共同制成中药祛斑美白霜,局部外用,治疗面部色斑有效(中成药,1991,(3):9)。

香薷

【药用】为唇形科植物石香薷Mosla  chinensis  Maxim.及江香薷Mosla  chinensis  Maxim.cv.jiangxiangru.的干燥地上部分。前者称青香薷,后者称江香薷。青香薷主产于广西、湖南、湖北等地,系野生,多自产自销;江香薷主产于江西宜分县,为栽培品,产量大而质量佳,行销全国。夏、秋二季茎叶茂盛、果实成熟时采割,除去杂质,晒干,切段,生用。

【植物形态】江香薷为直立草本,茎5565cm,茎方形,基部类圆形,中上部茎具细浅纵槽数条,四棱上疏生长柔毛;槽内为卷曲柔毛。叶披针形,先端渐尖,基部渐狭,边缘具59个锐浅锯齿,两面披短柔毛,两面均 具凹陷腺点。总状花序密集成穗状,苞片覆瓦状排列,花梗长11.5mm,被短柔毛。花萼钟形,外被白色柔毛及凹陷腺点,萼齿分钻形或披针形。花冠淡紫色,或少有白色,长0.60.8cm,伸出苞片,外被微柔毛,内面在下唇之下方冠筒上簇生长柔毛,冠筒基部具一圈长毛环。雄蕊、雌蕊内藏,发育雄蕊2,花丝极短无毛,着生于花冠筒内。柱头2裂,反卷。小坚果扁圆形。花期6月,果期7月。石香薷茎多分杈。高1545cm。叶线状长圆形至线状披针形,长1.32.8cm,宽24mm,边缘具疏齿或近全缘,两面密生白柔毛及 腺点。总状花序头状,苞片圆倒卵形,长47mm;萼钟状,外被白色柔毛及腺点;花冠2唇形,淡紫色。小坚果球形。花期69月,果期711月。

【药材性状】江香薷 多扎成大把,长3050cm,基部紫红色,上部黄绿色或淡黄色,全体密被白色柔毛。茎方柱形,直径12mm,节明显,节间长47cm。质脆易折断。叶多皱缩或脱落,叶展平后呈披针形,长36cm,宽0.61cm,边缘具59个锐浅锯齿。表面可见凹下腺点,暗绿色或黄绿色。茎顶有果穗,宿萼钟状,淡紫红色成灰绿色,先端五裂,密被茸毛。小坚果置放大镜下,可见凹下小点。揉搓有浓清香味,味凉而微辛。

青香薷 较短小,长2040cm,节间长35cm,叶灰绿色至绿色,花序较短。气香而微浊,味辛辣。

【性味与归经】辛,微温。入肺、脾、胃经。

【功效】发汗解表,祛暑化湿,利水消肿。

【用法与用量】3g~9g,煎服。

【处方用名】香薷、陈香薷、香茹(洗净,晒干,切碎用)

【注意事项】本品辛温发汗之力较强,表虚有汗及暑热证当忌用。

【临床应用】1.用于夏季感冒风寒

香薷发散风寒,有发汗解表作用,但多用于夏季贪凉,感冒风寒所引起的发热、恶寒、头痛、无汗等症,往往与藿香、佩兰等配合应用。

2.用于呕吐、腹泻等症

香薷有祛除暑湿的作用,故适用于暑季恣食生冷、湿阻脾胃所引起的呕吐、泄泻,可配合扁豆、黄连、厚朴等同用。

3.用于水肿、小便不利等症

香薷利小便、消水肿,可单独应用,也可配白朮同用以健脾利水。

【按语】香薷既能发汗解表,又能祛暑化湿,故在暑天因乘凉饮所引起的怕冷发热无汗及呕吐腹泻等症,是一味常用的药品。本品虽能祛暑,但性温辛散,多适用于阴暑病症,前人说:「夏用之用香薷,犹冬月之用麻黄。」故在临床用于祛暑解表时必须具备怕冷及无汗的症候。如属暑湿兼有热象的,可配黄连同用。至于暑热引起的大汗、大热、烦渴等症,就不是本品的适应范围了。

【现代研究】

1.化学成分:本品含挥发油,油中主要有香荆芥酚、百里香酚等成分;另含甾醇、黄酮苷等。

2.药理作用:挥发油有发汗解热作用,能刺激消化腺分泌及胃肠蠕动。挥发油对金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、脑膜炎双球菌等有较强的抑制作用。海州香薷的水煎剂有抗病毒作用。此外,香薷酊剂能刺激肾血管而使肾小球充血,滤过性增大而有利尿作用。

3.临床研究:据报道,用香薷、薄荷各610g,厚朴各38g,扁豆1012g,鸡苏散0.51包,水煎,11剂分服,治疗轻症低钾性软病,有一定效果(中西医结合杂志,1985,(5):19)。用牛至冲剂(由石香薷所含的挥发油百里香酚、香荆芥酚制成),每次1袋,14次,治疗急性细菌性痢疾222例,取得了较好的效果(湖北中医杂志,1990,(3):15)。

生姜

【药用】为姜科植物姜Zingiber officinale Rosc.的新鲜根茎。各地均产。秋冬二季采挖,除去须根及泥沙,切片,生用。

【植物形态】多年生草本,高0.5~1m。根茎横走,扁平肥厚,有分枝。叶无柄,叶片披针形至线状披针形,长15~30cm,2~2.5cm。花葶自根茎中抽出,总花梗长达25cm;穗状花序球果状;苞片卵形,浅绿色;花冠黄绿色,唇瓣大,3裂,两侧裂片边缘紫色,雄蕊一枚,药隔附属体钻状。花期秋季,本种在栽培时很少开花。

【药材性状】呈不规则块状,略扁,具指状分枝,长3~7cm,厚1~2cm,表面灰棕色或浅黄棕色,粗糙,具纵皱纹及明显的环节。分枝处常有鳞叶残存,分枝顶端有茎痕或芽痕。质坚实,断面灰黄色或灰白色,显粉性和颗粒性,有一明显圆环(内皮层),有筋脉点(维管束)散在,可见黄色油点。香气特异,味辛辣。

【性味与归经】辛,微温。入肺、脾、胃经。

【功效】发汗解表、温中止呕、解毒。

【用法与用量】二片至三片(每片约0.6g~0.9g),煎服。

【处方用名】生姜(用新鲜者)

【注意事项】本品助火伤阴,故热盛及阴虚内热者忌服。

【临床应用】1.用于风寒感冒、发热、恶寒等症。

生姜用于解表,主要为发散风寒,多用治感冒轻症,煎汤,加红糖乘热服用,往往能得汗而解,也可用作预防感冒药物。生姜发汗作用较弱,常配合麻黄、桂枝等同用,作为发汗解表辅助的药品,能增强发汗力量。

2.用于胃寒呕吐。

生姜为止呕要药,可单独应用,治疗胃寒呕吐。也可治胃热呕吐,配合半夏、竹茹、黄连等同用。

3.用于中鱼蟹毒、呕吐腹泻等症。

生姜能解鱼蟹毒,单用或配紫苏同用。此外,生姜又能解生半夏、生南星之毒,煎汤饮服,可用于中半夏、南星毒引起的喉哑舌肿麻木等症。因此在炮制半夏、南星的时候,常用生姜同制,以减除它们的毒性。

【附药】1.生姜汁:将生姜洗净后打烂,绞取其汁入药。性味辛微温。有化痰、止呕的功效,主要用于恶心呕吐及咳嗽痰多等症。一般用量为三滴至十滴,冲服。

2.生姜皮:即生姜的外皮。性味辛凉。有利尿消肿之功效,适用于小便不利,水肿等症,可配合冬瓜皮、桑白皮等同用。一般用量为五分至一钱五分,煎服。

3.煨姜:将原只鲜生姜洗净,用草纸包裹,放在清水中浸湿,直接放在火中煨,待草纸焦黑,姜熟为度;或直接放火中烤熟。性味辛温,具有和中止呕的功用。适用于脾胃不和、恶心呕吐等症。一般用量为二、三片,煎服。

【现代研究】

1.化学成分:本品含挥发油,油中主要为姜醇、α-姜烯、β-水芹烯、柠檬醛、芳香醇、甲基庚烯酮、壬醛、α-龙脑等,尚含辣味成分姜辣素。

2.药理作用:生姜能促进消化液分泌,保护胃粘膜,具有抗溃疡、保肝、利胆、抗炎、解热、抗菌、镇痛、镇吐作用。其醇提物能兴奋血管运动中枢、呼吸中枢、心脏。正常人咀嚼生姜,可升高血压。生姜水浸液对伤寒杆菌、霍乱弧菌、堇色毛癣菌、阴道滴虫均有不同程度的抑杀作用,并有防止血吸虫卵孵化及杀灭血吸虫作用。

3.临床研究:①生姜30g,炮附子6g,补骨脂12g,敷脐,治疗小儿遗尿25例,取得了良好的效果(江苏中医杂志,1984,(2):封三)。②鲜姜片外贴内关穴,可以预防晕车(大众医学,1980,(9):7)。③将生姜榨汁外用,治疗水火烫伤,无论水泡已破、未破均获效(新中医,1984,(2):22)。④新鲜生姜去皮,切成12mm薄片,直接外敷于硬结处,每日3次,每次1-2小时,配合理疗,治疗臀部注射后硬结30例,取得了较好的疗效(中国民间疗法,20019(2):63)。⑤桂枝生姜汤熏洗治疗肩手综合征32例,取得了较好的疗效。方法:将生姜切成厚约0.3cm片,约2030片,用白酒炒热,然后以热姜片摩擦肩部、手腕、手指等疼痛或活动不便之部位,擦至局部红润为止,但注意勿擦破皮。然后以桂枝50g,姜片煮沸熏蒸局部约30min,再用纱布包裹残余热药渣热敷局部到药渣冷却为止。每日依上法治疗12次(中医外治杂志,200110(2):31)。此外,生姜还可用治急性细菌性痢疾、蛔虫病、面瘫、牙痛、关节炎、脂溢性皮炎、白癜风、腰麻和硬膜外麻醉术后尿潴留、损伤性腹胀等病。




 

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